①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　缶
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　抗生剤／イミペネム／持続点滴
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　角膜保護剤／ヒアルロン酸点眼／１日２回
　　　　　　　　　鎮咳去痰配合剤注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加
　　　　　　　　　酸素管理／経鼻カテーテル
⑤コメント　　　　部屋を移動して温度管理を開始しております。
　　　　　　　　　呼吸状態は安定しており、食欲も変わらずあります。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　腎臓流動食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／午後１回
　　　　　　　　　窒素化合物吸着剤／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン添加
⑤コメント　　　　腎不全に対する治療を開始しています。
　　　　　　　　　食欲は出ないようなので、流動食を給餌しています。
　　　　　　　　　

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　レントゲン検査　超音波検査　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド注射／午後１回
　　　　　　　　　　　／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／午前１回
　　　　　　　　　　　　　　　　　　内服／午後１回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロストナトリウム／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　窒素化合物吸着剤／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　２４時間輸液／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
⑤コメント　　　午後から酸素室管理を中止しています。
　　　　　　　状態を注意深く観察し、
　　　　　　　肺と腎臓のバランスが取れる薬量を見極めます。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　缶
③本日の検査　　　レントゲン検査
④本日の治療　　　抗生剤／イミペネム／持続点滴
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　角膜保護剤／ヒアルロン酸点眼／１日２回
　　　　　　　　　鎮咳去痰配合剤注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日3回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加
　　　　　　　　　酸素管理／経鼻カテーテル
⑤コメント　　　　食事はしっかり食べており、立ち上がるようにもなってきました。
　　　　　　　　　肺の状態は以前より良化していますが、まだ油断はできません。
　　　　　　　　　

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／午前１回
　　　　　　　　　　　　　　　　　　内服／午後１回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド持続点滴　
　　　　　　　　窒素化合物吸着剤／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　２４時間輸液／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　昨日より、食欲がやや出てきており呼吸状態も安定しています。
　　　　　　　　このまま呼吸、腎臓の状態を注視しながら様子を見ていきます。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日３回
⑤コメント　 　　呼吸状態は安定しており、腎臓の数値も平衡状態です。
　　　　　　　　 徐々に内服に切り替え、近日中の退院を考えています。　　　　　　　　

①状態　　　　　昨日より悪化
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／午後１回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　　　　　／アセプロマジン注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間輸液／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　肺水腫が再び認められたため、点滴と酸素室管理を再開しています。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　缶
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／イミペネム／持続点滴
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　角膜保護剤／ヒアルロン酸点眼／１日２回
　　　　　　　　　利尿薬／フロセミド注射／１日2回
　　　　　　　　　鎮咳去痰配合剤注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日3回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤／午後１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加
　　　　　　　　　酸素管理／経鼻カテーテル
⑤コメント　　　　本日も呼吸状態は安定していますが、まだ予断は許さない状態です。
　　　　　　　　　便がやや緩かったため、整腸剤を追加しています。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルラクト液／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
⑤コメント　 　　肺は平衡状態ですので、
　　　　　　　　　退院に向けて酸素室管理と血管拡張剤の持続点滴を休止し、
　　　　　　　　　様子をみています。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　 　　利尿剤を１日２回に減らして様子を見ていますが、
　　　　　　　　　現在のところ呼吸状態も落ち着いており、
　　　　　　　　　食事も食べてくれています。