月: 2020年10月

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①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  レントゲン検査
④本日の治療  膀胱切開術
        抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
            カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            フェンタニルパッチ/貼付
        日中点滴/ソルデム3
        尿道カテーテル管理
⑤コメント   手術は無事終了しました。
        現在はカテーテルにより排尿が認められております。

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①状態      昨日と同様
②食事      流動食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         抗生剤/ファロペネム内服/1日2回
             エンロフロキサシン注射/1日1回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /ベナゼプリル内服/1日1回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベラプロストNa内服/1日2回
              /アムロジピン内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回
         止瀉剤/ベルベリン注射/1日2回
            /ブチルスコポラミン注射/1日2回
         腎臓保護食/プロネフラ内服/1日2回
         角膜保護薬/ヒアルロン酸点眼/午後1回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
                     カルペリチド添加
⑤コメント    未だ下痢は続いているので、
         下痢がまず落ち着くことを第一に治療を行います。        

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①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗生剤/ファロペネム内服/1日2回
             エンロフロキサシン注射/1日1回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /ベナゼプリル内服/1日1回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベラプロストNa内服/1日2回
              /アムロジピン内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回
         止瀉剤/ベルベリン注射/1日2回
            /スコポラミン注射/1日2回
         腎臓保護食/プロネフラ内服/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
                     カルペリチド添加
⑤コメント    腎臓の値は依然高値を示しており、下痢も継続しております。
         点滴量を増やし腎臓への治療を強化しますが、
         肺の状態には注意が必要です。

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①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  血液検査 レントゲン検査
④本日の治療  消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
        利尿薬/フロセミド内服/1日2回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
        血管拡張剤/ベナゼプリル内服/1日2回
              硝酸イソソルビド内服/1日2回
              ベラプロストNa内服/1日2回
              シルデナフィル内服/1日3回
        整腸剤内服/1日2回
        腎臓保護食/プロネフラ内服/1日2回
⑤コメント   血液検査上、腎臓の値は低下しているため再度点滴は休止しております。
        肺の状態も変わりありません。
        内服薬の量を調整し、肺と腎臓がバランスを取れる量を探ります。

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①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗生剤/ファロペネム内服/1日2回
             エンロフロキサシン注射/1日1回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /ベナゼプリル内服/1日1回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベラプロストNa内服/1日2回
              /アムロジピン内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回
         止瀉剤/ベルベリン注射/1日2回
            /スコポラミン注射/1日2回
         腎臓保護食/プロネフラ内服/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
                     カルペリチド添加
⑤コメント    下痢が昨晩より顕著に認められるため、止瀉剤を
         追加しています。現在は下痢は落ち着いていますが、
         本日は安静に努めて腎臓は明日検査します。

637

①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  血液検査 レントゲン検査
④本日の治療  消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
        利尿薬/フロセミド内服/午前1回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
        血管拡張剤/ベナゼプリル内服/1日2回
              硝酸イソソルビド内服/1日2回
              カルペリチド持続点滴
        24時間点滴/ソルラクト/ドパミン添加/ドブタミン添加
                    /カリウム添加
        整腸剤内服/1日2回
        腎臓保護食/プロネフラ内服/午後1回
⑤コメント   腎臓の負荷が上昇してるため腎臓用サプリメントの追加と
        点滴の再開をしています。肺の状態は安定しているので
        利尿剤を中断して、腎臓保護を中心に治療を行なっています。

637

①状態     昨日より良化
②食事     療法食
③本日の検査  血液検査 レントゲン検査
④本日の治療  消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
        利尿薬/フロセミド内服/1日2回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
        血管拡張剤/ベナゼプリル内服/1日2回
              硝酸イソソルビド内服/1日2回
        整腸剤内服/1日2回
⑤コメント   腎臓の負荷は軽減されており、食欲もあるため点滴を休止しました。
        今後は退院を見越して内服薬を中心とした
        治療に切り替える予定です。

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①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗生剤/ファロペネム内服/1日2回
             エンロフロキサシン注射/1日1回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /ベナゼプリル内服/1日1回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベラプロストNa内服/1日2回
              /アムロジピン内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回
         腎臓保護食/プロネフラ内服/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
                     カルペリチド添加
⑤コメント    腎臓の値が高値のままで点滴の効果が芳しくありません。
         少量の下痢も継続しており、週末まで対症療法を継続します。

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①状態       術後として一般的
②食事       
③本日の検査    
④本日の治療   精巣摘出術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事終了しました。
         現在は部屋で大人しくしています。

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①状態     昨日より良化
②食事     療法食
③本日の検査  血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療  消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
        利尿薬/フロセミド注射/午後1回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
        血管拡張剤/ベナゼプリル内服/1日2回
              硝酸イソソルビド内服/1日2回
              カルペリチド点滴
        整腸剤内服/1日2回
        24時間点滴/ソルラクト/カリウム添加
                    /ドパミン添加
                    /ドブタミン添加
⑤コメント   肺の状態は昨日より良化傾向にあり、
        呼吸状態も落ち着いていますが、腎臓の値が上昇しています。
        利尿剤の量を調整し様子を見ています。