①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術 乳歯抜歯 鼠径ヘルニア整復
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
術中点滴/ソルラクト液
⑤コメント 手術は無事終了しました。
現在はお部屋で安静にしております。
月: 2022年10月
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①状態 昨日と同様
②食事 絶食絶水
③本日の検査 超音波検査 消化管造影検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
肝臓機能改善剤注射/1日2回
制酸剤/ソマトスタチン注射/1日2回
消化管運動改善剤/グルタミン酸内服
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/ドパミン添加
/ネオミノファーゲンシー添加
/メトクロプラミド添加
日中点滴/栄養点滴剤/パレプラス液
⑤コメント 依然として消化管運動は認められず、絶食絶水状態のため
静脈より栄養を入れる点滴を開始しております。
消化を促す薬を使用していますが反応に乏しく、
油断できない状態が続いています。
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①状態 昨日と同様
②食事 絶食絶水
③本日の検査 超音波検査 血液検査 クロスマッチ検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
肝臓機能改善剤注射/1日2回
制酸剤/ソマトスタチン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/ドパミン添加
/ネオミノファーゲンシー添加
/メトクロプラミド添加
⑤コメント 胃腸の動きが認められず内容物がうっ滞している状態です。
胃腸の動きを促す薬と絶食絶水で様子を見ています。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 食欲はあり、術創も問題ありません。
明日退院予定です。
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①状態 昨日よりやや悪化
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
肝臓機能改善剤注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/ドパミン添加
/ネオミノファーゲンシー添加
⑤コメント 術後の血液検査で肝・腎数値の上昇が認められたため、
点滴内容を一部変更して様子を見ております。
食欲も認められない様子で、油断できない状態です。
2771-02
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
術中点滴/ソルラクト液
⑤コメント 手術は無事終了しました。
現在はお部屋で安静にしております。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査 細菌培養検査
④本日の治療 子宮蓄膿症摘出術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント 子宮蓄膿症に対する外科手術は無事終了いたしました。
今後は内科治療で経過を観察していきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 療法食 一般食
③本日の検査 血糖値測定
④本日の治療 インスリン製剤注射/1日2回
消炎剤/ジクロフェナクナトリウム点眼/1日3回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント 血糖値の推移は落ち着きつつありますが、
食欲が安定しないため、一部食事内容を見直しております。
ただ、体調自体は大きくお変わりありません。
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①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 制吐剤/メトクロプラミド内服/1日2回
肝機能改善薬/グリチルリチン酸注射/1日1回
⑤コメント 徐々に食事量を増やして見ておりますが、
嘔吐もなく安定しているようです。
明日体調が問題なければ退院を考えております。
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①状態 入院時と同様
②食事 低脂肪食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
止瀉剤/ベルベリン注射/午後1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
肝臓機能改善剤注射/午後1回
皮下点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 院内ではご飯を食べてくれており、下痢や嘔吐も認められておりません。
明日まで同様の治療を行い、反応を見ます。