①状態 昨日より良化
②食事 療養食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
肝機能改善剤注射/1日2回
日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 本日も嘔吐は認められず、食欲はある様子です。
血液検査上も肝臓の数値は低下傾向ですので、
現治療を継続しながら様子を見ます。
月: 2022年12月
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①状態 昨日と同様
②食事 療養食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
肝機能改善剤注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 本日は嘔吐等の症状は認められておりません。
午後より少量から食事を開始して様子を見る予定です。
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①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/午後1回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/午前1回
肝機能改善剤注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 胆道閉塞として内科治療を開始しております。
現在のところ院内での嘔吐は認められておりません。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファレキシン内服/1日2回
整腸剤内服/1日2回
⑤コメント 本日も体調は問題なくお部屋で安静にしています。
明日退院予定です。
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①状態 術後一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 脱肛整復
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 手術は無事終了しました。
現在は麻酔から覚め大人しくしています。
明日退院予定です。
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①状態 入院時と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強心剤/ピモベンダン注射/1日2回
24時間点滴/デノサリン/ドパミン添加
⑤コメント 腎不全に対する治療を開始しています。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/午前1回
/セファレキシン内服/午後1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
整腸剤内服/午後1回
⑤コメント 食欲は変わらずあり、
超音波上、腹水の貯留等の異常も認められないため、
午後からはお薬を内服薬に切り替え様子を見ていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
/トラネキサム酸注射/1日2回
日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 食欲もあり、術創も問題はないと思われます。
もう少し内科治療を行なっていきますが想定より状態が良いので
最短で12/28退院を考えています。
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①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/オルビフロキサシン注射/1日1回
止瀉剤/ベルベリン内服/1日2回
整腸剤内服/1日1回
皮下輸液/ソルデム3液
尿道カテーテル抜去
洗浄
⑤コメント 本日カテーテルを抜き、自力排尿が認められるか確認しています。
昨夜はご飯を食べておりますので、今後も経過を追っていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/オルビフロキサシン注射/1日1回
止瀉剤/ベルベリン内服/1日2回
整腸剤内服/1日1回
食欲増進剤/ミルタザピン内服/1日1回
皮下輸液/ソルデム3液
尿道カテーテル
排膿
⑤コメント 本日もカテーテル排尿はできておりますが、
食欲増進剤を使用しても、未だ食べてくれていません。
継続して治療をしていきます。