月: 2023年4月

1992

①状態     昨日と同様
②食事     低脂肪食 流動食
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        肝機能改善剤注射/1日2回
        抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
            /プレドニゾロン注射/1日1回
        アルブミン製剤/持続点滴
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                    /グリチルリチン酸添加
        腹腔ドレーン管理
⑤コメント   自ら食事を摂る様子はありませんが、流動食は飲んでくれています。
        血液検査上、黄疸の数値がさらに上昇しており、
        血小板の値も低下してしまっているため、
        予断を許さない状況が続いています。

1466-02

①状態      昨日より良化
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血液検査 尿検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         インスリン製剤/持続点滴
         24時間点滴/デノサリン/リン酸ナトリウム添加
                     /カリウム添加
⑤コメント    食事は食べてくれており、尿中の毒素もほぼ消えているので
         インスリンの調整に入ります。

1466-02

①状態      入院時と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血液検査 尿検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         インスリン製剤/持続点滴
         24時間点滴/生理食塩水/リン酸ナトリウム添加
                     /カリウム添加
⑤コメント    ケトアシドーシスに対する治療を開始しております。

1992

①状態     昨日より悪化
②食事     低脂肪食 流動食
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  輸血
        抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
           /ロベナコキシブ注射/1日1回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        肝機能改善剤注射/1日2回
        抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
        アルブミン製剤/持続点滴
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                    /グリチルリチン酸添加
        腹腔ドレーン管理
⑤コメント   血液の状態が昨日よりも悪化しており、輸血を行なっております。
        ただ、夕ご飯は数口ですが食べてくれております。
        引き続き容態の変化に注意していきます。
        

2268

①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  
④本日の治療  リハビリ
⑤コメント   食欲、元気ともにあります。
        明日、体調が安定していれば退院を考えています。

1992

①状態      昨日よりやや悪化
②食事      低脂肪食 流動食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療  抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
           /ロベナコキシブ注射/1日1回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        肝機能改善剤注射/1日2回
        抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
        アルブミン製剤/持続点滴
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム/グリチルリチン酸添加
        腹腔ドレーン管理
⑤コメント   血液検査上、昨日より黄疸の数値が上昇しています。
        また、食欲も出ず、流動食を少しずつ給与するなど思わしくない状態です。
        状態の変化に注視しながら、治療を継続します。

2268

①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  
④本日の治療  リハビリ
⑤コメント   リハビリを少しずつ負荷を増やしながら行なっています。
        体調に変わりはありません。

1992

①状態      術後として一般的
②食事      低脂肪食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
           /ロベナコキシブ注射/1日1回
        制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
        鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        肝機能改善剤注射/1日2回
        抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
        アルブミン製剤/持続点滴
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム/グリチルリチン酸添加
        腹腔ドレーン管理
⑤コメント   食事は朝は少し食べてくれましたが、午後はまだ進まない様子です。
        血液検査上は一長一短ですので、
        それぞれ薬剤を追加し様子を見ていきます。

        

2268

①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  
④本日の治療  鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
        マッサージ
⑤コメント   食事もしっかり食べており、
        大きく状態に変わりありません。
        治療を継続します。

183-02

①状態      昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /クロラムフェニコール点眼/1日3回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         尿道拡張剤/プラゾシン内服/1日2回
              /ジアゼパム内服/1日2回
         膀胱括約筋収縮剤/ベタネコール内服/1日2回
         瀉下剤/ラクツロース内服/1日2回
⑤コメント    本日も自力排尿は認められ、食欲もある様子です。
         このまま状態が安定しているようであれば、明日退院予定です。