①状態 昨日より悪化
②食事
③本日の検査 血液検査 クロスマッチ検査
④本日の治療 免疫抑制剤/ステロイド注射/1日1回
/ミコフェノール酸モフェチル内服/1日1回
グロブリン製剤/持続点滴
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロム注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
抗凝固薬/低分子ヘパリン注射/1日2回
アスピリン内服/1日1回
⑤コメント 血小板減少症に加えて免疫介在性溶血性貧血を併発しています。
さらに腎臓の働きも悪化してきています。
厳しい病気ですが特効薬などで対応していきます。
月: 2017年6月
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①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
制吐剤/ファモチジン注射/1日1回
メトクロプラミド注射/1日2回
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
点耳薬/ミミピュア
⑤コメント 発熱、嘔吐なく順当に経過しております。
水はお家と同様ボトルに変えました。
順調であれば7/3午後に退院を予定しています。
67
①状態 昨日と同様
②食事 ドライ
③本日の検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3/ドーパミン
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/午後
/カルバゾクロム注射/午後
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
フェンタニルパッチ貼付
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
⑤コメント 発熱もなく順調ですが腎臓などをケアしつつ治療を継続します。
553
①状態 入院時と同様
②食事 缶詰少量 ドライ
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 免疫抑制剤/ステロイド注射/1日1回
/アザチオプリン内服/1日1回
/グロブリン製剤/持続点滴
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
/カルバゾクロム注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/午後
⑤コメント 今朝食後嘔吐が認められましたが、食欲はあるようです。
免疫抑制剤を追加しています。
67
①状態 昨日と同様
②食事 缶詰 ドライ
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/午後
/カルバゾクロム注射/午後
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
フェンタニルパッチ貼付
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
⑤コメント 状態は落ちつています。術後の影響でやや貧血気味ですので
鉄分を追加しています。
2272
①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
制吐剤/ファモチジン注射/1日1回
メトクロプラミド注射/1日2回
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
⑤コメント 順調に食事も取ってくれています。現在嘔吐なども認められません。
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①状態 入院時と同様
②食事 缶詰少量
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 免疫抑制剤/ステロイド注射/1日1回
抗生剤/アンピシリン注射/午後
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
/カルバゾクロム注射/午後
強肝剤/グルタミン酸内服/1日1回
⑤コメント 免疫への治療を開始しています。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/午後
/カルバゾクロム注射/午後
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
フェンタニルパッチ貼付/1日2回
子宮卵巣摘出術
⑤コメント 無事手術は終了しました。現在は部屋で大人しくしています。
明日からは内科治療を中心に行っていきます。
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①状態 術後として一般的
②食事 流動食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 日中点滴/ソルデム3
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
制吐剤/ファモチジン注射/1日1回
メトクロプラミド注射/1日2回
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
ブプレノルフィン注射/1日2回
⑤コメント 本日から食事を開始しています。現在は流動食ですが
容態が落ち着くに連れて、固形に近づけていきます。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 最後乳腺摘出術
抗生剤/セファゾリン注射
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント 無事手術は終了しました。
部屋の中で落ち着いており、明日退院予定です。