月: 2021年10月

311-02

①状態      入院時と同様
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    慢性肝炎、甲状腺機能低下症に対する治療を開始しております。
 

833

①状態      昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
               /フロプロピオン内服/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    本日の黄疸の数値は落ち着いており、体調も安定しております。
         引き続き状態の変化に注意して様子を見て行きます。

3049

①状態     昨日と同様
②食事     
③本日の検査  一般食
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント   術創は問題ありません。
        明日退院予定です。

3124

①状態      入院時と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント    異物は胃から流れているため、
         食欲があり、嘔吐が認められなければ
         明日の午後退院を考えています。

3049

①状態     術後として一般的
②食事     
③本日の検査  
④本日の治療  卵巣子宮摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
        術中点滴/ソルラクト
⑤コメント   手術は無事終了しております。
        麻酔からの覚醒も問題なく、現在はお部屋でゆっくりしております。

833

①状態      昨日よりやや悪化
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
               /フロプロピオン内服/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    体調は昨日まで同様安定しております。
         引き続き黄疸の数値に注意しつつ、
         内科療法で様子を見ていきます。

833

①状態      昨日より良化
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
               /フロプロピオン内服/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    血液検査上、黄疸の数値は低下しており食欲も認められます。
         このまま状態が安定しているようなら明日午後の退院を予定しています。

1516

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   止瀉剤/タンニン酸注射/1日2回
         鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗ヒスタミン剤/マレイン酸クロルフェニラミン注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /トラネキサム酸添加
⑤コメント    昨日と比べ、漿液の量は大分落ち着いてきております。
         ご飯もしっかり食べてくれているので、
         このまま安定しているようなら退院を考えます。

833

①状態      昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/午後1回
               /フロプロピオン内服/午後1回
         鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /グリチルリチン酸添加
⑤コメント    血液検査上、炎症・膵酵素の値は落ち着いてきておりますが、
         黄疸の数値が上昇しているため、薬を追加しつつ
         注意して様子を見ます。

1516

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   止瀉剤/タンニン酸注射/1日2回
         鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日1回
         制吐剤/ファモチジン注射/1日1回
             マロピタント注射/1日1回
         抗ヒスタミン剤/マレイン酸クロルフェニラミン注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /トラネキサム酸添加
⑤コメント    漿液が少量出ていますが、許容範囲内です。
         また、便がゆるいため止瀉剤を追加しています。
         今後は疼痛管理と術創の経過を追っていきます。