①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ
日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 血液検査において手術や麻酔の影響はほとんど認められませんでした。
術創の経過も良好なので、引き続きこのまま様子を見ていきます。
月: 2024年11月
812
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アモキシシリン注射/1日2回
消炎剤剤/プレドニゾロン注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
日中点滴/ソルデム3/ビタミンB1612
⑤コメント 今朝から全ての薬を内服に切り替えておりますが
問題なく飲めております。
明日もこのまま安定していれば退院を予定しております。
551−02
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 超音波検査 造影検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/1日2回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント お電話でもお伝えしました通り、
胃の中は空になっており、造影剤も流れは問題なさそうに見えます。
今晩はご飯を置いて様子を見ます。
551−03
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止瀉剤/硫酸ベルべリン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 下痢は昨日同様止まっており、
昨夜の分に関しては完食してくれております。
ただし朝は食べていないので今晩も当院で様子を見ます。
551-02
①状態 入院時よりやや良化
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/1日2回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 院内にて嘔吐は認められておりません。
超音波検査にて胃内が空になっていたため、本日は内科治療で様子を見て
状況次第で明日朝一からしっかり時間をかけて造影検査を行う予定です。
2946
①状態 昨日と同様
②食事 療法食 流動食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
血管拡張剤/イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
強心薬/ピモペンダン内服/1日2回
腎臓保護剤/プロネフラ内服/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン/ドブタミン
/カルペリチド添加
⑤コメント 午前中食欲がなかったため流動食を給仕しています。
午後は療法食を食べています。
腎臓の数値はやや下がっておりますのでこのままの状態であれば
退院を検討していこうと思います。
551-03
①状態 入院時よりやや良化
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止瀉剤/硫酸ベルべリン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 院内では下痢は認めらておりません。
午前治療を行い、午後に超音波でお腹の状態を調べましたが、
胃・十二指腸内には何もなく腸の動きも確認できたので、
夜は少量ご飯を入れて様子を見ます。
2037
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニル持続点滴・パッチ貼り付け
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 手術は無事終了しております。
麻酔からの醒めは良く、現状手術や麻酔による影響は
認められておりません。
数日は術部のケア・体力の回復に努めます。
812
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アモキシシリン注射/1日2回
消炎剤剤/プレドニゾロン注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
日中点滴/ソルデム3/ビタミンB1612
⑤コメント 状態としては大きくは変わりませんが、
食欲は安定してあるため、明日より
治療を全て内服に切り替えて様子を見ていきます。
2946
①状態 昨日よりやや良化
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
血管拡張剤/イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
強心薬/ピモペンダン内服/1日2回
腎臓保護剤/プロネフラ内服/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン/ドブタミン
/カルペリチド添加
⑤コメント 肺の水は抜けており、呼吸状態も安定しているため、
酸素の設定は大気レベルに落として様子を見ております。
腎臓の数値に注意しながら治療を行っていきます。