①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 制酸剤/ラニチジン注射/1日2回
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/グリチルリン酸添加
消化運動改善薬/メトクロプラミド持続点滴
⑤コメント 消化器運動の改善を内科治療で行い、横隔膜ヘルニアへの
緩和治療を開始します。現在も予断を許さない状態が続いています。
月: 2018年9月
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①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査
④本日の治療 鉄製剤/デキストラン鉄注射/1日1回
整腸剤/ペディオコッカス内服/1日2回
消化改善薬/メトクロプラミド内服/1日2回
抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
⑤コメント 夜は自らご飯を食べてくれました。
朝においては手であげると食べてくれます。
体温も正常です。
体調に変化がなければ明日退院予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 鉄製剤/デキストラン鉄注射/1日1回
整腸剤/ペディオコッカス内服/1日2回
消化改善薬/メトクロプラミド内服/1日2回
抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
⑤コメント 自分から食事を少し取ってくれました。
貧血はわずかに改善してきています。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
⑤コメント 無事手術は終了しました。
現在は麻酔から覚めていつものように
ゴロゴロしてくれています。
明日退院予定です。
1342
①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査
④本日の治療 鉄製剤/デキストラン鉄注射/1日1回
整腸剤/ペディオコッカス内服/1日2回
消化改善薬/メトクロプラミド内服/1日2回
抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
⑤コメント やはり自分からはご飯を食べてくれません。
胃チューブからの給餌を継続していきます。
また、胃チューブの固定部位の縫合を少し緩めました。
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①状態 昨日と同様
②食事 W/d
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 インスリン製剤/ヒトイソフェンインスリン注射/1日2回
副腎ホルモン抑制剤/トリロスタン内服/1日1回
点眼薬/エンロフロキサシン点眼/1日3回
⑤コメント 血糖値は安定しているようです。
特に大きな異常がなければ明日退院予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 鎮痛剤/フェンタニル貼付
鉄製剤/デキストラン鉄注射/1日1回
制酸剤/ラニチジン注射/1日2回
整腸剤/ペディオコッカス内服/1日2回
消化改善薬/メトクロプラミド内服/1日2回
抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
⑤コメント 体調は平衡状態です。内臓の値は問題ありません。
後は抗生剤が早く効いてくれれば良いのですが…
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①状態 昨日と同様
②食事 W/d
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 インスリン製剤/ヒトイソフェンインスリン注射/1日2回
副腎ホルモン抑制剤/トリロスタン内服/1日1回
点眼薬/エンロフロキサシン点眼/1日3回
⑤コメント 本日のインスリン投薬量で安定の兆しが見られました。
このまま問題なければ水曜日退院予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 W/d
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 インスリン製剤/ヒトイソフェンインスリン注射/1日2回
副腎ホルモン抑制剤/トリロスタン内服/1日1回
点眼薬/エンロフロキサシン点眼/1日3回
⑤コメント 依然、血糖値は安定していません。
引き続きインスリン量を調整します。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
歯石除去
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/メロキシカム注射/1日1回
日中点滴/ソルラクト
⑤コメント 手術と歯石除去は無事に終わりました。
覚醒後も意識ははっきりとしています。
このまま順調であれば明日退院予定です。