①状態　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　止血剤／ビタミンK注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　　腹腔ドレーン管理
⑤コメント　　　　昨夜遅く手術したので流石に元気というわけにはいきませんが発熱も無く
　　　　　　　　　順当に経過しています。
　　　　　　　　　本日の血液検査でも特に悪化している項目はありませんでした。
　　　　　　　　

　　　　　　　　　

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血糖値測定
④本日の治療　　　膵酵素剤内服／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤注射／１日２回
⑤コメント　　　　本日よりインスリン製剤を変更して治療しています。
　　　　　　　　　変更後、血糖値が安定していくか様子をみていきます。

　　　　　　　　　
　　　　　　　　　
　　　　　　　　　

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗腫瘍剤／Lアスパラギナーゼ注射／１回
　　　　　　　　　　　　　／プレドニゾロン注射／１日１回　
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／午後１回
⑤コメント　　　　予定どおり抗がん剤を投与し、様子をみています。
　　　　　　　　　今のところ、ショックなどの悪い状態は起きていません。
　　　　　　　　　ご飯も食べてくれています。

　　　　　　　　　

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血糖値測定
④本日の治療　　　膵酵素剤内服／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤注射／１日２回
⑤コメント　　　　血糖値があまり安定しない様子です。
　　　　　　　　　ただ、食事は食べてくれているので、
　　　　　　　　　引き続きインスリンの調整を行なっています。

①状態　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　胆嚢摘出術
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／午前１回
　　　　　　　　　　　　／セファゾリン注射／午後１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　止血剤／ビタミンK注射／午後１回
　　　　　　　　　　　　／カルバゾクロムスルホン酸注射／午後１回
　　　　　　　　　　　　／トラネキサム酸注射／午後１回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　手術は無事終了しました。
　　　　　　　　　今後は内科治療にて様子を見ていきます。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　一般食　
③本日の検査　　　　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／ブプレノルフィン注射／午前１回
⑤コメント　　　　ご飯も食べてくれており、術創も問題ありません。
　　　　　　　　　明日退院予定です。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血糖値測定
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　膵酵素剤内服／午後から
　　　　　　　　　インスリン製剤注射／１日２回
⑤コメント　　　　膵酵素製剤で膵臓の保護に努め血糖値の安定化を目指します。

①状態　　　　　　昨日より悪化
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　平滑筋弛緩剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　一進一退です。
　　　　　　　　　胆管の閉塞具合により体調および検査値がめまぐるしく変化しています。
　　　　　　　　　１度治療方針についてお話ししたいと考えております。

①状態　　　　　　 術後として一般的
②食事　　　　　　　
③本日の検査　　　　
④本日の治療　　　卵巣子宮摘出手術　
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／ブプレノルフィン注射／午後１回
⑤コメント　　　　手術は無事終了し、部屋でおとなしくしております。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血糖値測定
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤注射／１日２回
⑤コメント　　　　ご飯はある程度食べてくれていますが、
　　　　　　　　　インスリンの調整はまだ必要そうです。
　　　　　　　　　もうしばらく血糖値管理して行きます。