①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　
③本日の検査　　
④本日の治療　　胆嚢摘出術　肝臓生検
　　　　　　　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　ビタミンK／術後１回
　　　　　　　　鎮痛剤／ブプレノルフィン注射／午後１回
　　　　　　　　　　　　ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液
　　　　　　　　
⑤コメント　　　手術は終了しました。
　　　　　　　現在麻酔から覚めて部屋で大人しくしています。
　　　　　　　予測より胆嚢胆管の状態が悪かったため注意が必要です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　療法食
③本日の検査　　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ／貼付
　　　　　　　　　　　　ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３
　　　　　　　　尿道カテーテル抜去
⑤コメント　　　現状自力排尿は可能な様子です。
　　　　　　　　他のことも含めて経過観察中です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　一般食
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ／貼付
　　　　　　　　日中点滴／ソルデム３
　　　　　　　　尿道カテーテル管理
⑤コメント　　　傷口の状態は良好で、カテーテルから排尿もできています。
　　　　　　　　血液検査上、麻酔の副作用は認められていません。

①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　
③本日の検査　　レントゲン検査
④本日の治療　　左後肢中足骨骨折整復術
　　　　　　　　バンテージ固定
　　　　　　　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　フェンタニルパッチ／貼付
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３
⑤コメント　　　手術は無事終了しました。
　　　　　　　　現在麻酔から覚めて部屋で大人しくしています。
　　　　　　　　今後は、術野の疼痛管理等を行ないます。

①状態　　　　　　昨日より悪化
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロストNa内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　甲状腺ホルモン剤／レボチロシンナトリウム内服／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　腎臓保護食／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　　角膜保護薬／ヒアルロン酸点眼／午後１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド添加
⑤コメント　　　　今朝も下痢が認められたため、整腸剤の追加や抗生剤の変更を
　　　　　　　　　行なっていますが、治療効果としては芳しくなく、また、腎臓の
　　　　　　　　　数値も高値で横這いとなっており、入院での治療も厳しい状況です。
　　　　　　　　　明日より在宅治療に切り替える予定です。
　　　　　　　　　

①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　
③本日の検査　　レントゲン検査
④本日の治療　　膀胱切開術
　　　　　　　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　フェンタニルパッチ／貼付
　　　　　　　　日中点滴／ソルデム３
　　　　　　　　尿道カテーテル管理
⑤コメント　　　手術は無事終了しました。
　　　　　　　　現在はカテーテルにより排尿が認められております。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　抗生剤／ファロペネム内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロストNa内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　腎臓保護食／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　　角膜保護薬／ヒアルロン酸点眼／午後１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド添加
⑤コメント　　　　未だ下痢は続いているので、
　　　　　　　　　下痢がまず落ち着くことを第一に治療を行います。　　　　　　　　

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　抗生剤／ファロペネム内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロストNa内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／スコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　腎臓保護食／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド添加
⑤コメント　　　　腎臓の値は依然高値を示しており、下痢も継続しております。
　　　　　　　　　点滴量を増やし腎臓への治療を強化しますが、
　　　　　　　　　肺の状態には注意が必要です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　療法食
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　利尿薬／フロセミド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロストNa内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護食／プロネフラ内服／１日２回
⑤コメント　　　血液検査上、腎臓の値は低下しているため再度点滴は休止しております。
　　　　　　　　肺の状態も変わりありません。
　　　　　　　　内服薬の量を調整し、肺と腎臓がバランスを取れる量を探ります。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　抗生剤／ファロペネム内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／硝酸イソソルビド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／ベラプロストNa内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／スコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　腎臓保護食／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド添加
⑤コメント　　　　下痢が昨晩より顕著に認められるため、止瀉剤を
　　　　　　　　　追加しています。現在は下痢は落ち着いていますが、
　　　　　　　　　本日は安静に努めて腎臓は明日検査します。