①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　缶詰
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　免疫抑制剤／ステロイド注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／ミコフェノール酸モフェチル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　／シクロスポリン内服／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　／アスピリン内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／クロピドグレル内服／午後
　　　　　　　　ソルデム３／２４時間点滴
⑤コメント　　　今日から退院のことを考慮して酸素室から出して様子を見ています。
　　　　　　　　現在食事に若干むらがありますが、体調に問題はありません。

①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　缶詰とドライフード
③本日の検査　　血液検査　
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／カルバゾクロム注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／メロキシカム注射／１日１回
　　　　　　　　輸液／ソルデム／２４時間点滴
⑤コメント　　　手術部位は現在異常ありません。
　　　　　　　排尿は尿カテーテルで管理を続けます。
　　　　　　　食欲もあり、部屋で大人しくしています。

　　　　　　　　

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　缶詰
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　免疫抑制剤／ステロイド注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／ミコフェノール酸モフェチル内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　／シクロスポリン内服／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　／アスピリン内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／クロピドグレル内服／午後
　　　　　　　　ソルデム３／２４時間点滴
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　夕方の処置時に熱はなく、明らかな感染も今のところ見られません。
　　　　　　　食事は朝と同じものは飽きたのか食べませんでしたが、
　　　　　　　種類を変えたらすぐに食べてくれました。
　　　　　　　本日のところは抗生剤を変更して経過を見ます。
　　　　　　　

　　　　　　　

①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／カルバゾクロム注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／メロキシカム注射／１日１回
／ブプレノルフィン注射／術後
　　　　　　　　　　　／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　膀胱切開術
⑤コメント　　　無事手術は終了しました。
　　　　　　　　大人しくしています。

　　　　　　　　

①状態　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　流動食 缶詰
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　免疫抑制剤／ステロイド注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／ミコフェノール酸モフェチル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／シクロスポリン内服／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　／アスピリン内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／クロピドグレル内服／午後
　　　　　　　　ソルデム３／２４時間点滴
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　血液は平衡状態です。
　　　　　　　　夜は自分から食事をとってくれました。

①状態　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　流動食
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　免疫抑制剤／ステロイド注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／ミコフェノール酸モフェチル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／シクロスポリン内服／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　／アスピリン内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　／クロピドグレル内服／午後
　　　　　　　　ソルデム３／２４時間点滴
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　血液の状態は落ち着く兆しが見えてきましたが、油断はできません。
　　　　　　　　抗血液凝固剤を追加して血栓の予防を強化しています。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　流動食
③本日の検査　　血液検査　胸部レントゲン検査
④本日の治療　　免疫抑制剤／ステロイド注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／ミコフェノール酸モフェチル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／シクロスポリン内服／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　／アスピリン内服／１日１回
　　　　　　　　ソルデム３／２４時間点滴
　　　　　　　　酸素室管理

⑤コメント　　　免疫抑制剤の調整を行ったり、抗血栓療法を強化して経過を見ています。
　　　　　　　　昨日からの極端な悪化はありませんが、まだ予断を許しません。

①状態　　　　　昨日よりやや悪化
②食事　　　　　流動食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　 免疫抑制剤／ステロイド注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／アザチオプリン内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　／シクロスポリン内服／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　／アスピリン内服／１日１回
　　　　　　　　ソルデム３／２４時間点滴
　　　　　　　　免疫グロブリン製剤／持続点滴
　　　　　　　　輸血（昨晩）
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　昨晩から血液状態が悪化したため輸血等の処置を増やしています。
　　　　　　　　輸血後の状態は平衡状態を保っていますが、
　　　　　　　　依然予断を許さない状況です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　缶詰
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　 免疫抑制剤／ステロイド注射／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　／アスピリン内服／１日１回
　　　　　　　　ソルデム３／２４時間点滴
　　　　　　　　免疫グロブリン製剤／持続点滴
⑤コメント　　　昨日説明しました治療を開始しています。
　　　　　　　　血液凝固抑制の効能を高めるため低分子ヘパリンの
　　　　　　　　投与方法を変更しています。

①状態　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　 免疫抑制剤／ステロイド注射／１日２回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日１回
　　　　　　　　抗血液凝固剤／ローへパリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　／アスピリン内服／午後
　　　　　　　　ソルデム３／２４時間点滴
⑤コメント　　　免疫抑制の治療を開始しています。
　　　　　　　　夕方の血液検査で大きな変化が見られませんので、
　　　　　　　　来院時に説明した薬剤は明日一番に開始して、
　　　　　　　　投与中もしっかりと容態を確認できる状況で行います。