①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　持参食　療法食
③本日の検査　　　血液検査　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　利胆剤／フロプロピオン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　／ウルソデオキシコール酸内服／１日２回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　日中点滴／デノサリン液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　連続して数値は良化しています。
　　　　　　　　現治療を継続しつつ様子を見ます。

①状態　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　
③本日の検査　　
④本日の治療　　　精巣摘出術　乳歯抜歯
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ブプレノルフィン注射／１回
　　　　　　　　　　　　／ロベナコキシブ注射／１日１回
⑤コメント　　　　手術は無事に終了しております。麻酔からの醒めは問題なく、
　　　　　　　　　お部屋でゆっくり過ごしてくれております。
　　　　　　　　　明日退院予定です。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液検査　レントゲン検査　超音波検査　細胞診検査　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　止血剤／トランサミン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　24時間点滴／リンゲル液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　胆管肝炎と複合した病態が考えられます。
　　　　　　　　　黄疸の治療をしながら状態を見て他の疾患も検査をしていく予定です。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　持参食　療法食
③本日の検査　　　血液検査　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　利胆剤／フロプロピオン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　／ウルソデオキシコール酸内服／１日２回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　消炎剤／フザプラジブNa注射／１日１回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　日中点滴／デノサリン液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　ご飯はよく食べているという状態ではないものの、
　　　　　　　　　肝酵素や膵臓の値はやや減少傾向です。
　　　　　　　　　引き続き治療を行いながら、状態が落ち着いてくれるか見ていきます。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　持参食　療法食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／メトクロプラミド注射／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　利胆剤／フロプロピオン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　／ウルソデオキシコール酸内服／１日２回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　消炎剤／フザプラジブNa注射／１日１回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　黄疸の数値は減少傾向なものの、肝臓の数値が上昇しています。
　　　　　　　　　膵炎から肝臓に炎症が波及していると思われ、　　
　　　　　　　　　膵炎も継続していると予測しています。
　　　　　　　　　食欲は全くないわけでもないので自力採食に任せています。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　利胆剤／フロプロピオン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　／トレピブトン内服／１日２回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　食欲は変わらずあり、療法食を食べてくれています。
　　　　　　　　　黄疸の数値は少しずつではあるものの減少傾向です。
　　　　　　　　　問題がなければ明日の午後退院の予定です。
　

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　持参食
③本日の検査　　　血液検査 レントゲン検査　超音波検査　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸内服／１日２回
　　　　　　　　　止血剤／トランサミン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　食欲はあり、持参いただいたご飯を完食してくれています。
　　　　　　　　　肺の状態は昨日よりやや良化していますが、
　　　　　　　　　腎臓の数値が上昇してきているため、
　　　　　　　　　肺と腎臓のバランスを見ながら利尿剤の量を調整しています。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　持参食　療法食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／メトクロプラミド注射／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　利胆剤／フロプロピオン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　／ウルソデオキシコール酸内服／１日２回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　消炎剤／フザプラジブNa注射／１日１回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　ご面会でお話しした通り、黄疸の数値は下がってくれているものの
　　　　　　　　　肝臓や炎症の数値は上昇しています。
　　　　　　　　　ご飯は少しずつ自分から食べてくれているので、
　　　　　　　　　引き続き治療を行い様子を見ていきます。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食 流動食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　利胆剤／フロプロピオン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　／トレピブトン内服／１日２回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　黄疸や炎症の数値は低下傾向にあり、
　　　　　　　　　持参していただいたご飯を少しずつ食べてくれています。
　　　　　　　　　引き続き治療を行い様子を見ていきます。

①状態　　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　　ちゅーる
③本日の検査　　　血液検査 レントゲン検査　超音波検査　血圧測定
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／午前１回
　　　　　　　　　　　　／ピモベンダン内服／午後１回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／チオクト酸注射／１日２回
　　　　　　　　　止血剤／トランサミン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　　日中点滴／リンゲル液／ドブタミン
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸／カリウム添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　胸水があり、肺水腫もある可能性があるため、
　　　　　　　　　左房のうっ血に対する治療を強化しつつ、
　　　　　　　　　再破裂がないか注意深く見ていきます。
　　　　　　　　　ご飯は食べてくれていますが、
　　　　　　　　　依然として予断の許さない状況が続いています。