①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　２４時間点滴／ソルデム３／トランサミン添加
⑤コメント　　　　自力排尿は認められておりますが、
　　　　　　　　　まだ血尿があるため止血剤を追加し様子を見ています。

①状態　　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／１日２回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン／ドブタミン
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カリウム／カルペリチド添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　レントゲン検査上、肺水腫や胸水の貯留はまだ完全ではないものの、
　　　　　　　　　引いてきており、腎臓の数値の上昇も許容範囲内に収まっています。
　　　　　　　　　このまま肺と腎臓のバランスが取れる薬の量を探しながら
　　　　　　　　　治療を行なっていきます。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／１日２回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン／ドブタミン
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カリウム／カルペリチド添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　腎臓の数値は正常ではないものの１時期より安定しているので再び
　　　　　　　　　利尿を促し肺の負担をとっています。
　　　　　　　　　心臓がアジャストしてくるかが予後を分けると考えています。

①状態　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　尿道カテーテル抜去
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／フェンタニル持続点滴
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルラクト液／カリウム添加
⑤コメント　　　　本日尿道カテーテルを抜くのに鎮静剤が必要でした。
　　　　　　　　　複数回自力での排尿が確認できるまで看護の予定です。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　血液検査　　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射/１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３液
⑤コメント　　　　腎臓が再起不能であれば摘出手術をした方が救命率は高いのですが
　　　　　　　　　現状CRPが減少しているので内科で待機しています。
　　　　　　　　　内科で治癒が見込めるならそちらの方が望ましいです。
　　　　　　　　　判定が長期にわたることもあるのですが腎臓が戻らないと
　　　　　　　　　判定された場合は
　　　　　　　　　時間単位での即手術となりますので急なご連絡をご了承ください。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　流動食　療法食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　鎮痙剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液
⑤コメント　　　　ご面会時お伝えした通り、
　　　　　　　　　腎数値はまだ上昇が続いておりますが
　　　　　　　　　炎症の数値と腎臓の大きさに関しては
　　　　　　　　　改善が認められます。
　　　　　　　　　引き続き容態の変化に注意しつつ治療を行なってまいります。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　抗血液凝固剤／低分子へパリン注射／１日２回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン／ドブタミン
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　カリウム／カルペリチド添加
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　肺水腫はまだ残っていますが、腎臓の数値は低下傾向にあるため、
　　　　　　　　　本日も利尿剤を投与しています。
　　　　　　　　　引き続き腎臓と心臓のバランスを見極めながら、
　　　　　　　　　慎重に治療を行なって行きます。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加
⑤コメント　　　　通院時と同様日中の点滴治療を行なっています。
　　　　　　　　　食事は腎臓食を食べましたが後半嫌がっていたので
　　　　　　　　　一般食の方が良いかもしれません。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液検査　　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射/１日１回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３液
⑤コメント　　　　ご面会時お伝えした通り、
　　　　　　　　　炎症の数値は低下しているものの依然高値です。
　　　　　　　　　明日の検査でも数値が低下しないようでしたら、
　　　　　　　　　腎臓摘出手術を検討しています。
　　　　　　　　　引き続き状態の変化に気をつけながら慎重に治療を行なって行きます。
　　　　　　　　

①状態　　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　レントゲン検査
④本日の治療　　　膀胱結石摘出術
　　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／フェンタニル点滴
　　　　　　　　　抗生剤／セファゾリン注射／１回
　　　　　　　　　　　　　セフォべシン注射
　　　　　　　　　尿道カテーテル管理
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルラクト液／カリウム添加
⑤コメント　　　　手術は無事に終了しております。
　　　　　　　　　結石は複数個全て摘出しています。
　　　　　　　　　現在はカテーテルにて排尿管理を行っています。
　　　　　　　　　今後は性格を考慮しながら治療を行います。