①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　低脂肪食
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
⑤コメント　　　食欲はあり吐き気も認められません。
　　　　　　　　明日血液検査にて肝臓の状態を確認します。

①状態　　　　　昨日より悪化
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　レントゲン検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド注射／１日３回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　アセプロマジン注射／１日１回
　　　　　　　　抗凝固剤／低分子ヘパリン注射／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　呼吸状態が芳しくなく、利尿剤量等を調整しておりますが
　　　　　　　予断を許さない状態です。　　　　　　
　　　　

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　レントゲン検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド注射／１日４回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服/１日１回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　　　　　　アセプロマジン注射／１日１回
　　　　　　　　腎臓保護剤／プロネフラ内服／１日２回
　　　　　　　　抗凝固剤／低分子ヘパリン注射／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　 頻脈は落ち着きましたが、肺水腫を発症しました。
　　　　　　　　一度降圧剤は休止し、心原性肺水腫の治療を優先しています。
　　　　　　　　今後もバランスを見極めた治療が必至となるため、予断を許しません。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査　超音波検査
④本日の治療　　利尿薬／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　スピロノラクトン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　フロセミド注射／午前１回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午前１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　抗不整脈剤／カルベジロール内服／午前１回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アセプロマジン注射／午前１回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸／１日２回
　　　　　　　　カリウム剤内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護薬／プロネフラ内服／１日２回
⑤コメント　　　肺の状態は平衡状態で依然肺水腫が認められます。
　　　　　　　　利尿剤を腎数値と相談しつつ微調整しています。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
　　　　　　　　　経鼻カテーテル設置
⑤コメント　　　　食欲が認められないため、経鼻カテーテルを経由して
　　　　　　　　　流動食を開始しています。今後も治療方針を工夫する
　　　　　　　　　必要があるかも知れません。

①状態　　　　　 入院時と同様
②食事　　　　　　低脂肪食
③本日の検査　　　レントゲン検査　超音波検査　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
⑤コメント　　　　肝炎の治療を開始しています。
　　　　　　　　　食欲は十分あり、現在嘔吐は認められません。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
⑤コメント　　　　血液検査上は一長一短です。
　　　　　　　　　体調自体は大きな変化はありませんが、
　　　　　　　　　食事は依然ほとんど口を付けておりません。

　　　　　　　　　

①状態　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　腎臓食　一般食
③本日の検査　　超音波検査　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド注射／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午前
　　　　　　　　血管拡張剤／ベナゼプリル内服/午後１回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　降圧剤／カルべジロール内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護剤／プロネフラ内服／午後１回
　　　　　　　　抗凝固剤／低分子ヘパリン注射／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　 心拍を抑えつつ、心肺機能の低下が発生しないよう
　　　　　　　薬剤を微調整し治療を開始します。
　　　　　　　調整は細心の注意を払いますが、非常に困難を有する可能性があります。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査　超音波検査
④本日の治療　　利尿薬／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　スピロノラクトン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　フロセミド注射／午前１回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午前１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　抗不整脈剤／カルベジロール内服／午前１回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アセプロマジン注射／午前１回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸／１日２回
　　　　　　　　カリウム剤内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護薬／プロネフラ内服／１日２回
⑤コメント　　　レントゲン検査上、肺の状態はやや悪化しているため
　　　　　　　　薬剤の調整を行なっております。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液凝固検査　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
⑤コメント　　　　食欲はムラがありますが食事はとっています。
　　　　　　　　　種々の要因を考慮して、現治療を継続しています。