①状態　　　　　昨日より良化
②食事　　　　　一般食
③本日の検査　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド注射／１日３回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射、内服／１日３回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　　　　　　／ベナゼプリル内服／午後１回
　　　　　　　　抗凝固剤／低分子ヘパリン注射／午前１回
　　　　　　　　　　　　／クロピドグレル内服／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　呼吸も落ち着いてきており、想定より腎数値も高値を示さず
　　　　　　　　肺水腫も良化しているため、酸素濃度を少し下げつつ
　　　　　　　　内服薬を開始しています。

①状態　　　　　 入院時と同様
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　血液検査　レントゲン検査　超音波検査
④本日の治療　　　腸管内異物摘出術
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/ソルラクト液／カリウム添加
⑤コメント　　　　血液状態も許容範囲まで改善が認められたため、
　　　　　　　　　本日の午後の診察終了後、手術予定です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　
④本日の治療　　利尿薬／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　スピロノラクトン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　フロセミド内服／午後１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸／１日２回
　　　　　　　　カリウム剤内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護薬／プロネフラ内服／１日２回
⑤コメント　　　腎数値は依然高値を示していますが、食事はしっかり摂れており
　　　　　　　　呼吸状態も安定しております。
　　　　　　　　腎臓、肺と両方の状態に注視しながら薬用量を調整します。

①状態　　　　　 入院時と同様
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　血液検査　レントゲン検査　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／午後１回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル液／カリウム添加
⑤コメント　　　　イオンバランスと腎数値を点滴で補正しています。
　　　　　　　　　補正を可能な限り行い次第、腸内異物の手術に臨む予定です。

①状態　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　療養食
③本日の検査　　レントゲン検査　血液検査
④本日の治療　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／午後１回
　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
⑤コメント　　　椎間板ヘルニアとして内科治療と部屋での安静を
　　　　　　　　開始しています。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査　
④本日の治療　　利尿薬／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　スピロノラクトン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　フロセミド内服／午後１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸／１日２回
　　　　　　　　カリウム剤内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護薬／プロネフラ内服／１日２回
⑤コメント　　 肺水腫の状態に良化が認められます。腎数値は
　　　　　　　　若干の悪化が認められますが、臨床症状は安定しているため
　　　　　　　　現在の治療で様子を見ています。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　低脂肪食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アモキシリン内服／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン酸内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　／ウルソデオキシコール酸内服／１日２回
⑤コメント　　　　食欲、体調共に良好ですが、肝数値はやや高めですので
　　　　　　　　　内服を処方しています。

①状態　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　一般食
③本日の検査　　
④本日の治療　　利尿薬／フロセミド注射／１日４回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　血管拡張剤／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　抗凝固剤／低分子ヘパリン注射／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　昨日よりいくらか持ち直しましたが、呼吸は早く
　　　　　　　　油断できません。酸素濃度も下げることも難しく、
　　　　　　　　体調が落ち着くまで検査自体、困難な状態です。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　流動食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤/マロピタント注射/１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
　　　　　　　　　強肝剤/グルタチオン注射/１日２回
グリチルリチン酸内服／１日２回
　　　　　　　　　利胆剤／ウルソ酸内服／１日２回
　　　　　　　　　経鼻カテーテル
⑤コメント　　　　元気はまずまずですが肝炎治療に反応が乏しいため
　　　　　　　　　別治療に変更し、様子を見ます。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　血液検査　レントゲン検査　
④本日の治療　　利尿薬／トラセミド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　ヒドロクロロチアジド内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　スピロノラクトン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　フロセミド内服／午後１回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン内服／１日３回
　　　　　　　　血管拡張剤／シルデナフィル内服／１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　カルペリチド注射/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　イソソルビド内服/１日２回
　　　　　　　　　　　　　　ベラプロスト内服/１日３回
　　　　　　　　　　　　　　アセプロマジン注射／午前１回
　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸／１日２回
　　　　　　　　カリウム剤内服／１日２回
　　　　　　　　腎臓保護薬／プロネフラ内服／１日２回
⑤コメント　　　元気はあるものの昨日と別部位の肺の状態の悪化が認められるため
　　　　　　　　本日も利尿剤の量を調整しながら様子を見ています。