①状態　　　　　　 入院時と同様
②食事　　　　　　　流動食
③本日の検査　　　　血液検査　クローナリティ検査 ウイルス検査
④本日の治療　　　 ２４時間点滴／リンゲル／カリウム添加
　　　　　　　　　抗腫瘍剤／Lアスパラギナーゼ注射／１回
　　　　　　　　　　　　　　プレドニゾロン注射／１日１回　
　　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄／１日１回
⑤コメント　　　　消化器型リンパ腫の内科治療を行っていきます。
　　　　　　　　　胸水が引いてくれることが当座の目標です。
　　　　　　　　　白血病検査は陰性だったので同居の子達は大丈夫です。

①状態　　　　　　 昨日より悪化
②食事　　　　　　　流動食
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　 抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルラクト／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加／カリウム添加
　　　　　　　　　血管拡張剤／ニトロプルシド持続点滴
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　消化管運動改善薬／メトクロプラミド注射／１日３回
　　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日１回
　　　　　　　　　酸素室管理
　　　　　　　　　強心薬／ピモペンダン内服／１日３回
　　　　　　　　　血管拡張剤／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　　　　　　　シルデナフィル内服／１日３回
⑤コメント　　　　腎臓の数値が悪化してきています。
　　　　　　　　　残念ながらかなり厳しい状態になってきています。

①状態　　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　　流動食
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　 抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルラクト／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加／カリウム添加
　　　　　　　　　血管拡張剤／ニトログリセリン持続点滴
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　消化管運動改善薬／メトクロプラミド注射／１日３回
　　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　　利尿剤／フロセミド注射／１日３回
　　　　　　　　　酸素室管理
　　　　　　　　　強心薬／ピモペンダン内服／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／アムロジピン内服／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　　ベナゼプリル内服／１日１回
⑤コメント　　　　腎臓への負担とのバランスを考慮し治療しています。
　　　　　　　　　肺水腫（肺に水がたまる病態）は一進一退が続いています。

①状態　　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン造影検査
④本日の治療　　　 抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　消化管運動促進剤／メトクロプラミド持続点滴
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　制酸剤／オメプラゾール内服／１日２回
　　　　　　　　　抗炎症剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　整腸剤／内服／１日２回
⑤コメント　　　　喉から胃にかけて再度造影検査を行いましたが異常なしでした。
　　　　　　　　　残念ながらこれまでの治療にも反応がない様子です。
　　　　　　　

①状態　　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　　血液検査
④本日の治療　　　 抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン／ドパミン添加
⑤コメント　　　　　腎臓の数値は良い傾向を示しています。
　　　　　　　　　　明日の退院まで点滴は流すつもりです。

①状態　　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　 抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルラクト／ドパミン添加／ドブタミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カルペリチド添加／カリウム添加
　　　　　　　　　血管拡張剤／ニトログリセリン持続点滴
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　消化管運動改善薬／メトクロプラミド注射／１日３回
　　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　　レントゲンにおいて肺の不透過性が亢進しています。
　　　　　　　　　　そのため心肺の治療内容を一部変更いたしました。

①状態　　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰
③本日の検査　　　　血液検査
④本日の治療　　　 抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　消化管運動促進剤／メトクロプラミド持続点滴
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　制酸剤／オメプラゾール内服／１日２回
　　　　　　　　　抗炎症剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　整腸剤／内服
⑤コメント　　　　 ご飯は自ら食べてくれますが、
　　　　　　　　　吐き気は継続的にあるようです。
　　　　　　　　　新たに薬を増やして様子を見ようと思います。
　　　　　　　　　また、下痢は今のところ出ておりません。

　　　　　　　　　

①状態　　　　　　 昨日より良化
②食事　　　　　　　腎臓食
③本日の検査　　　　血液検査
④本日の治療　　　 抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン／ドパミン添加
⑤コメント　　　　　腎臓の数値はかなり良化しています。
　　　　　　　　　　このままいけば予想より早く退院できる思われます。

①状態　　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　　缶詰
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　 抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／ソルデム３／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　消化管運動改善薬／メトクロプラミド注射／１日２回
　　　　　　　　　制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　肺の状態、体調ともに一進一退の経過を辿っています。
　　　　　　　　　それに合わせて治療を調整しています。

①状態　　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　　流動食
③本日の検査　　　　血液検査　レントゲン検査　超音波検査　消化管造影検査
④本日の治療　　　 抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痙剤／ブチルスコポラミン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル／カリウム添加／グリチルリチン酸
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　整腸剤／内服
⑤コメント　　　　カリウムの値は昨日より上がっておりますが、
　　　　　　　　 正常よりは低い状態で、油断を許さない状況です。
　　　　　　　　 各検査結果につきましては次回ご来院頂いた際に
　　　　　　　　 お話しさせていただきます。