①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤内服
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／フザプラジブナトリウム注射／１日１回
　　　　　　　　　副腎ホルモン剤／フルドロコルチゾン内服／１日２回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　利胆剤／ウルソデオキシコール酸内服／午後１回
　　　　　　　　　日中点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　血液検査上、肝臓や膵臓、炎症の値は依然として高値ではあるものの
　　　　　　　　　低下傾向にあり、食欲も安定して認められています。
　　　　　　　　　もうしばらく治療の継続が必要と思われます。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／フザプラジブナトリウム注射／１日１回
　　　　　　　　　副腎ホルモン剤／フルドロコルチゾン内服／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　発熱は認められず、また、食欲もあるため、
　　　　　　　　 引き続き内科治療で経過を追っていきます。
　　　　　　　　　本日は安静に努めて、明日検査を行う予定です。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　一般食　流動食
③本日の検査　　　血液検査　
④本日の治療　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午後１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤／ヒトインスリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／メトクロプラミド注射／午後１回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／午前１回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　吸着剤／１日２回
　　　　　　　　　整腸剤／午後１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン添加
⑤コメント　　　　血液検査上、腎数値・膵酵素とも落ち着いてきております。
　　　　　　　　　このまま肺の状態に注意しつつ治療を継続し、
　　　　　　　　　食欲が戻るのを待ちます。

①状態　　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　　 缶詰
③本日の検査　　　
④本日の治療　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　抗炎症剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　　気管支拡張薬／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　　　／テルブタリン内服／１日２回
　　　　　　　　　　鎮咳剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　　軟骨栄養剤／ポリ硫酸ペントサンナトリウム注射／１日１回
　　　　　　　　　　鎮咳去痰配合剤内服／１日３回
⑤コメント　　　　　点滴を止め、様子を見ていますが咳は落ち着いている様子です。
　　　　　　　　　　このまま状態が安定しているのであれば、
　　　　　　　　　　明日の退院を考えています。

①状態　　　　　　昨日より良化
②食事　　　　　　療法食
③本日の検査　　　血液検査
④本日の治療　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／フザプラジブナトリウム注射／１日１回
　　　　　　　　　副腎ホルモン剤／フルドロコルチゾン内服／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　熱は平熱の範囲内まで下がっており、食欲も出てきているようです。
　　　　　　　　　しかし、肝臓や膵臓の数値は依然として高値のため、
　　　　　　　　　炎症を抑える治療に疼痛管理を追加し、治療を行なっていきます。

　　　　　　　　　

①状態　　　　　　昨日より悪化
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液検査　レントゲン検査　超音波検査　
④本日の治療　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　気管支拡張剤／ジプロフィリン注射／午後１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　インスリン製剤／ヒトインスリン注射／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鉄剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　　吸着剤／午後１回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン添加
⑤コメント　　　　胸部のレントゲン検査、超音波検査から、
　　　　　　　　肺炎の所見が認められましたので、
　　　　　　　　腎臓の治療を継続しつつ肺炎の治療を追加しております。

①状態　　　　　　 入院時と同様
②食事　　　　　　 缶詰
③本日の検査　　　 血液検査　レントゲン検査
④本日の治療　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　抗炎症剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　　気管支拡張薬／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　　　　　／テルブタリン内服／１日２回
　　　　　　　　　　鎮咳剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　　鎮咳去痰配合剤内服／１日３回
　　　　　　　　　　日中点滴／ソルデム３液／ブトルファノール添加
　　　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　　　鎮咳作用のある薬を点滴し、咳は落ち着いております。
　　　　　　　　　　夕食はしっかりと食べてくれました。

①状態　　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　　糖尿病食
③本日の検査　　　血糖値測定
④本日の治療　　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ブプレノルフィン注射／午前１回
　　　　　　　　　インスリン製剤／ヒトインスリン注射／１日２回
　　　　　　　　　血管拡張剤／テモカプリル内服／１日１回
　　　　　　　　　甲状腺ホルモン剤／レボチロシンナトリウム内服／１日２回
　　　　　　　　　抗てんかん薬／ゾニサミド内服／１日２回
⑤コメント　　　　手術後のためか血糖値が安定しないため、
　　　　　　　　　インスリン量の調整を行なっております。
　　　　　　　　　食事はしっかり摂れており、術創も問題ありません。

①状態　　　　　　昨日より悪化
②食事　　　　　　一般食
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査　
④本日の治療　　　抗生剤／セフォベシン注射／２週１回
　　　　　　　　　インスリン製剤／ヒトインスリン注射／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／硫酸ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／ドパミン添加
⑤コメント　　　　血液検査の結果、腎数値の上昇が認められたため、
　　　　　　　　　点滴を再開して数値が下がるのを待ちます。
　　　　　　　　　血糖値に関してはかなり安定しているので、
　　　　　　　　　あとはインスリンの量を微調整していきます。

①状態　　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　　
③本日の検査　　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　　抗生剤／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　　止瀉剤／ベルベリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　／ブチルスコポラミン注射／午前１回
　　　　　　　　　鎮痛剤／ブプレノルフィン注射／午後１回
　　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　／フザプラジブナトリウム注射／１日１回
　　　　　　　　　副腎ホルモン剤／フルドロコルチゾン内服／１日２回
　　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　　感染と肝炎を含めた消化器疾患を疑い、治療を開始しております。
　　　　　　　　　依然微熱は続いているため、明日まで続くようであれば
　　　　　　　　　抗生剤を変更し様子を見ていく予定です。