①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手からであればご飯を食べてくれております。
明日退院予定です。
月: 2025年7月
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/ブプレノルフィン注射/午後1回
⑤コメント 手術は無事終了しております。
麻酔からの覚めもよく、現在はお部屋でのんびり過ごしてくれております。
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①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン/午後1回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/午後1回
抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
/フザプラジブNa注射/1日1回
アルブミン製剤持続点滴
24時間点滴/リンゲル液/メトクロプラミド/カリウム添加
⑤コメント 現状胸水は確認されませんでしたので、
予定通りアルブミン製剤を開始して様子を見ております。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム持続点滴/1日3回
整腸剤/1日2回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 食欲は維持できており、状態としても安定してきていると思われます。
明日確認をして、大きな異常がなければ
最短明日の退院を検討しております。
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①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 レントゲン検索 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/午前1回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム/メトクロプラミド添加
⑤コメント 中等度から重度の胃腸炎が疑われます。
胃腸の運動を促進する治療で反応を見ていきます。
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①状態 昨日より良化
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム持続点滴/1日3回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
整腸剤/1日2回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
カリウム剤内服/午前1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 規律は困難ですが食欲も上向いていて発熱もありません。
内用薬に切り替えて退院を視野に入れていきます。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 麻酔からの目覚めは問題なく、
お部屋でゆっくり過ごしてくれております。
明日、退院予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム持続点滴/1日3回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
整腸剤/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
鎮痙剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
カリウム剤内服/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 血液検査上手術によるダメージは認めず、
術前と比べ頻繁に動く様子が見られました。
また、自力で勢いよくご飯を食べてくれております。
引き続きもう数日は容態の変化に注意しつつ
内科治療にて体調のコントロールに努めます。
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①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/イミペネム持続点滴/1日3回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
整腸剤/午前1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
鎮痙剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
アルブミン製剤持続点滴
24時間点滴/リンゲル液/カリウム/ドパミン添加
輸血
⑤コメント 手術は無事終了し、摘出した組織は検査センターに提出します。
依然予断を許さない状況が続きますが、
今後は内科治療にて状態が安定していくか、
慎重に治療を進め様子をみます。
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①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム持続点滴/1日3回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
整腸剤/1日2回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
鎮痙剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
アルブミン製剤持続点滴
24時間点滴/リンゲル液/カリウム/ドパミン添加
⑤コメント 夕方の超音波検査上、子宮内の膿はかなりの減少が認められました。
引き続き容態の変化に注意し、
明日の朝改めて手術可能か精査いたします。