日: 2025年1月26日

1685-02

①状態     入院時と同様
②食事     一般食
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
           /メトクロプラミド注射/1日2回
        止血剤/トラネキサム酸注射/午後1回
           /カルバゾクロムスルホン酸Na注射/午後1回
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
        肛門腺破裂部洗浄
⑤コメント   胃腸炎と肛門線破裂に対し治療を開始しています。

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①状態     昨日と同様
②食事     半流動食
③本日の検査  血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
           /オルビフロキサシン注射/1日1回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        抗ヒスタミン剤/クロルフェニラミン注射/1日2回
        強肝剤/チオクト酸注射/1日2回
           /グルタチオン注射/1日2回
        平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/午後1回
        日中点滴/リンゲル液/ドパミン添加/カリウム添加
                    /グリチルリチン酸添加
⑤コメント   血液検査上、肝数値の上昇が認められたため、
        薬を追加し様子を見ます。
        食欲等には変わりないため、状態が変わらなければ明日退院予定です。

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①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  
④本日の治療  抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
        止瀉剤/ベルベリン注射/1日2回
        整腸剤内服/1日2回
        制吐剤/マロピタンント注射/1日1回
⑤コメント   食欲は変わらずあり、嘔吐も認められません。
        本日は便も完全では無いものの固まってきている様子ですので、
        このまま安定するようであれば、早くて明日の退院を検討しています。