①状態 昨日より悪化
②食事 一般食
③本日の検査 血液凝固検査 超音波ガイド下穿刺検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
/フザプラジブNa注射/1日1回
止血剤/カルバゾクロムスルホン酸Na注射/午後1回
/トランサミン注射/午後1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 本日、脾臓の精査を行ない腫瘍が疑わしいと思われます。
残念ながら発熱など一般状態も下り坂です。
明日治療方針を相談させてください。
日: 2025年1月5日
3782
①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
/チオクト酸注射/1日2回
止血剤/ビタミンK注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル/カリウム
/グリチルリチン酸
/リン酸ナトリウム添加
鼻カテーテル設置
⑤コメント 本日、黄疸の数値は低下が認められました。
ただ、イオンバランスはやや不安定なため微調整を行なっております。
いずれにしろ復調にはまだ時間がかかると思われますので、
引き続き体調の変化に気を付けながら治療を行います。
2015
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/ソルデム3液
⑤コメント 追加した検査で急性膵炎は確定的と思われます。
痛み止めのパッチなどの膵炎に対する治療を
開始しております。
1756-02
①状態 昨日と同様
②食事 流動食
③本日の検査 血糖値測定 血液検査
④本日の治療 24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/チオクト酸注射/1日2回
インスリン製剤持続点滴
アルブミン製剤持続点滴
糖尿病治療剤/ベラグリフロジン内服/1日1回
⑤コメント ご面会時お話した通り、多臓器不全の兆候はあるものの
見た目の状態としては落ち着いてくれております。
容態の変化に注意しつつできうる限りの治療を行って改善を目指します。