日: 2025年1月4日

2517-02

①状態      来院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 超音波検査 関節液検査
④本日の治療   24時間点滴/ソルデム3
         抗生剤/アンピシリン注射/1日1回
         消炎剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
        
⑤コメント    脾臓の腫瘤が大きくなって周りのリンパ節もやや腫れています。
         現在のところここが主原因ではないかと思っているのですが
         異なる場所の炎症や感染が否定しきれないのと外科をするにしても
         解熱をはじめとした対症治療を行なってからが良いと判断したため
         内科で数日経過を追う予定です。
         ただし悪化を認めた場合速やかに外科に移行しますので
         お忙しいとは思いますが
         ご連絡可能な状態でお待ちください。

1756-02

①状態      昨日と同様
②食事      流動食
③本日の検査   血糖値測定
④本日の治療   24時間点滴/ソルデム3/カリウム添加
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗痙攣剤/フェノバルビタール注射/1日2回
         糖尿病治療剤/ベラグリフロジン内服/1日1回
        
⑤コメント    痙攣は落ち着いていますが脳機能は低下したままです。
         インスリンの代わりにチューブから薬を入れていて
         血糖値は良い状態です。

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①状態      昨日と同様
②食事      流動食
③本日の検査   血液検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム
                    /グリチルリチン酸
                    /リン酸ナトリウム添加
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
            /チオクト酸注射/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸注射/1日1回
            /カルバゾクロムスルホン酸Na注射/1日1回
            /ビタミンK注射/1日1回 
         鼻カテーテル設置
⑤コメント    口からは十分な栄養が取れない様子なので
         鼻よりカテーテルを挿入、設置しています。
         当面はここより栄養を摂取させる予定です。

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①状態      術後として一般的
②食事       
③本日の検査    
④本日の治療   精巣摘出術 
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事終了しました。
         麻酔からの覚醒も問題ありませんでした。
         明日、退院予定です。