①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 尿カテーテル設置
片側椎弓切除造窓術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
消炎剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/ソルデム3液/ビタミン添加
⑤コメント 無事手術は終了しました。
神経を圧迫していた椎間板物質は取り除くましたので
数日は安静に努めて内科療法を行なっていきます。
日: 2021年7月5日
2355
①状態 入院時と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
消炎剤/フザプラシブ注射/1日1回
強心剤/ピモベンダン注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加/ドブタミン添加
⑤コメント 通院初日と比較すると比較的良好ですが、
日中1度嘔吐が認められ、昨日の数値の状態も考慮すると、
油断はできません。
88−02
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
/セファゾリン注射/1日2回
/ロメフロキサシン点眼/1日3回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
/メトクロプラミド注射/1日2回
止血剤/ビタミンK2注射/午前1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
夜間点滴/リンゲル液/カリウム添加
輸血
⑤コメント 腹水が引いてきたため、腹腔ドレーンを抜去しました。
食欲もあるため本日は安静を保ちます。
投薬も徐々に減量していく予定です。