①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査 超音波検査 内視鏡検査
④本日の治療 催吐処置 胃腸内異物摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
セファゾリン注射/午後1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
フェンタニルパッチ貼付
術中点滴/リンゲル液
術中持続点滴/生理食塩水/ドパミン添加
⑤コメント これから胃腸内異物摘出術を行います。
日: 2021年4月11日
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
血管拡張剤/イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/シルデナフィル内服/1日2回
整腸剤内服/1日2回
止瀉剤/ブチルスコポラミン注射/午前1回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
尿道カテーテル設置
⑤コメント 尿道カテーテルからの排尿はできています。
食欲はあるようですが、下痢が認められたため止瀉剤を追加しました。
このまま経過を追っていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 貧血が認められているため、鉄剤を追加しています。
食事はきちんと食べてくれており、術創も良好です。
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①状態 面会時より悪化
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 冷却 保温
抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント お電話でお話しました通り、熱中傷による多臓器不全で、
腎臓が機能していない可能性があります。
予断を許されない状況です。