①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 内視鏡検査
④本日の治療 十二指腸内異物摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/午前1回
セファゾリン注射/3回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
フェンタニル/持続点滴
フェンタニルパッチ貼付
インスリン製剤持続点滴/ヒトインスリン
24時間点滴/デノサリン液/カリウム添加
⑤コメント 手術は無事終了しました。
現在は覚醒し部屋で安静にしています。
摘出した組織は検査センターに提出します。
日: 2021年3月24日
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①状態 入院時と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
/ビタミン剤添加
⑤コメント 椎間板ヘルニアに対する疼痛管理を開始しています。
夕方はしっかりご飯を食べてくれています。
639-02
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
抗炎症/プレドニゾロン注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液
⑤コメント 面会時にお話しした消炎剤による治療を行なっています。
腎臓サプリメントをご飯にかけると食べてくれています。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
免疫抑制剤/シクロスポリン内服/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 黄疸はまだ認められ、血液検査上も依然高値ではありますが、
若干の低下は認められます。
また、ご飯も安定して食べてくれておりますが、
まだ油断はできない状況が続いています。
255-03
①状態 入院時と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
抗ヒスタミン剤/クロルフェニラミン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/ビタミンB添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 前庭疾患に対する治療を開始しました。
現状は眼振も続いており、食欲は出ないようです。
606-02
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
ロメフロキサシン点眼/1日3回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
鉱質コルチコイド剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
抗炎症剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/グルタチオン酸添加
/カリウム添加
③コメント 炎症の値が未だ高いですが、食欲はあります。
体調のことを考慮すると、通院治療も視野に入れても良いかもしれません。
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①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/ロメフロキサシン点眼/1日3回
角膜保護剤/アセチルシステイン点眼/1日3回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
尿道カテーテル抜去
⑤コメント 本日より膀胱炎の症状が認められたため
予定より早いですが尿カテーテルを抜去しました。
排尿は認められますので明日全身状態を再確認します。