①状態 入院時と同様
②食事 缶
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシシリン注射/1日2回
エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
メトクロプラミド注射/1日2回
止瀉剤/タンニン酸ベルベリン内服/午後1回
整腸剤内服/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 午後、下痢が認められて、食欲もありません。
まずは胃腸炎に対し対症療法を行なっています。
日: 2021年3月15日
2424−08
①状態 昨日よりやや良化
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシシリン注射/1日2回
止瀉剤/タンニン酸ベルベリン注射/1日2回
インスリン製剤/持続点滴
24時間点滴/デノサリン液/カリウム添加/リン酸ナトリウム添加
⑤コメント 昨日に比べ血糖値は落ち着いており、脱水は改善傾向ですが、
油断はできない状況です。
血糖値等を適宜測定して微調整を行います。
2634
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 24時間点滴/生理食塩水/グリチルリチン酸添加
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
メトクロプラミド注射/1日3回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/午前1回
⑤コメント 昨日の血液結果、体温上昇から今朝薬剤を追加しましたが
食欲、体温共に問題なく、体調も良さそうですので、
午後は一部追加薬剤を休止しています。
明日再度血液検査を行なう予定です。
2997
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 術創は良好で問題ありません。
明日退院予定です。