①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
抗ヒスタミン剤/クロルフェニラミン注射/1日2回
アルクロキサ塗布
⑤コメント 予測はしていましたが、緊張で食事に口をつけていません。
自宅療養の方が適していると思われますので
予定通り明日退院を考えています。
日: 2020年9月17日
611
①状態 術後として一般的
②食事 缶詰少量
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
エンロフロキサシン注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/ガベキサートメシル添加
/グルタチオン酸添加
⑤コメント 血液検査で貧血が認められたため、鉄剤を追加しています。
その他内臓の麻酔による影響は認められません。
腹水の増加は見られませんが、状態としては
まだ予断を許しませんので、注意深く観察していきます。
2936
①状態 昨日と同様
②食事 ちゅーる 一般食
③本日の検査 血液検査 血液型検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム/日中持続点滴
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
⑤コメント 体温は平熱を維持しています。
食欲もあるためそろそろ退院を検討してもいいかもしれません。
2313
①状態 昨日より良化
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿薬/フロセミド注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
血管拡張剤/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/カルペリチド注射/1日3回
24時間点滴/ソルラクト液/ドパミン添加
/ドブタミン添加
/カリウム添加
酸素室管理
⑤コメント 呼吸状態は落ち着いています。
利尿剤による腎臓への負荷は許容範囲のため現在の治療を継続します。
1772
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗ヒスタミン剤/クロルフェニラミン注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
⑤コメント 頭の向きを変えるとまだ眼振しますが、
安静時には止まっています。
現在は食欲が戻るのを待っている状態です。