月: 2020年9月

611

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         抗凝固剤/低分子ヘパリン注射/1日2回
         消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
         鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
              /ガベキサートメシル添加
⑤コメント    急性膵炎に対する治療を開始しました。
   

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①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   卵巣子宮摘出術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         術中点滴/ソルラクト液
⑤コメント    手術は無事終了いたしました。
         現在は麻酔から覚めて落ち着いています。

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①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/イミペネム/持続点滴
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         角膜保護剤/ヒアルロン酸点眼/1日2回
         鎮咳去痰配合剤注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日1回
         整腸剤/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /ドパミン添加
         酸素室管理
⑤コメント    今朝鼻の酸素カテーテルを抜去し、酸素室管理に切り替えましたが
         呼吸状態は落ち着いています。
         明日の検査次第で退院を検討しています。

1087

①状態     昨日と同様
②食事     腎臓食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  利尿薬/フロセミド内服/1日1回
            トラセミド内服/1日2回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
        血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回
              /ベラプロストナトリウム内服/1日2回
        窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
        強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
⑤コメント   腎臓も心臓も平衡状態を保っています。
        明日退院予定です。

2861

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/イミペネム/持続点滴
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         角膜保護剤/ヒアルロン酸点眼/1日2回
         鎮咳去痰配合剤注射/1日2回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日1回
         整腸剤/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /ドパミン添加
         酸素管理/経鼻カテーテル
⑤コメント    状態が安定してきていますので、順に薬を減らしていき
         様子を見ます。

197-02

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓食
③本日の検査   
④本日の治療   血管拡張剤/ベナゼプリル内服/1日1回
         窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
⑤コメント    状態が安定しているので、
         本日は検査は行わず様子を見ています。

1087

①状態     昨日と同様
②食事     腎臓食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  利尿薬/フロセミド注射/1日1回
           /トラセミド内服/1日2回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
        血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回
              /ベラプロストナトリウム内服/1日2回
        窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
        強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
⑤コメント   腎数値は若干上昇していますが、
        心臓の状態は良化していますので、
        腎臓の負担は許容範囲と判断して利尿剤は変更せず様子を見ています。

2861

①状態      昨日と同様
②食事      缶
③本日の検査   レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/イミペネム/持続点滴
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         角膜保護剤/ヒアルロン酸点眼/1日2回
         鎮咳去痰配合剤注射/1日2回
         血管拡張剤/シルデナフィル内服/午前1回
         強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
         整腸剤/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
                     /ドパミン添加
         酸素管理/経鼻カテーテル
⑤コメント    腎のう胞の若干の拡大が見られるものの、
         心臓や肺の状態は安定しています。
         軟便が続いているため、整腸剤は継続しています。

1087

①状態     昨日と同様
②食事     腎臓食
③本日の検査  血液検査 超音波検査
④本日の治療  利尿薬/フロセミド内服/1日2回
           /トラセミド内服/1日2回
        強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
        血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
              /硝酸イソソルビド内服/1日2回
              /ベナゼプリル内服/1日2回
              /ベラプロストナトリウム内服/1日2回
        窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
        強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
⑤コメント   心臓はやや悪化していますが、状態は安定しており食欲もあるため
       再度の肺水腫に注視して調整していきます。

197−02

①状態      昨日と同様
②食事      ドライ
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
         血管拡張剤/ベナゼプリル内服/1日1回
         窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
         整腸剤内服/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
⑤コメント    嘔吐、血尿は共に認められず、元気食欲はあるようです。
         今朝下痢をしたため整腸剤を追加しています。