①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
抗凝固剤/低分子ヘパリン注射/1日2回
消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/ガベキサートメシル添加
⑤コメント 急性膵炎に対する治療を開始しました。
月: 2020年9月
2924
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
術中点滴/ソルラクト液
⑤コメント 手術は無事終了いたしました。
現在は麻酔から覚めて落ち着いています。
2861
①状態 昨日と同様
②食事 缶詰
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム/持続点滴
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
角膜保護剤/ヒアルロン酸点眼/1日2回
鎮咳去痰配合剤注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日1回
整腸剤/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/ドパミン添加
酸素室管理
⑤コメント 今朝鼻の酸素カテーテルを抜去し、酸素室管理に切り替えましたが
呼吸状態は落ち着いています。
明日の検査次第で退院を検討しています。
1087
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 利尿薬/フロセミド内服/1日1回
トラセミド内服/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/ベラプロストナトリウム内服/1日2回
窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
⑤コメント 腎臓も心臓も平衡状態を保っています。
明日退院予定です。
2861
①状態 昨日と同様
②食事 缶詰
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム/持続点滴
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
角膜保護剤/ヒアルロン酸点眼/1日2回
鎮咳去痰配合剤注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日1回
整腸剤/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/ドパミン添加
酸素管理/経鼻カテーテル
⑤コメント 状態が安定してきていますので、順に薬を減らしていき
様子を見ます。
197-02
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査
④本日の治療 血管拡張剤/ベナゼプリル内服/1日1回
窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
整腸剤内服/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
⑤コメント 状態が安定しているので、
本日は検査は行わず様子を見ています。
1087
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 利尿薬/フロセミド注射/1日1回
/トラセミド内服/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/ベラプロストナトリウム内服/1日2回
窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
⑤コメント 腎数値は若干上昇していますが、
心臓の状態は良化していますので、
腎臓の負担は許容範囲と判断して利尿剤は変更せず様子を見ています。
2861
①状態 昨日と同様
②食事 缶
③本日の検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/イミペネム/持続点滴
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
角膜保護剤/ヒアルロン酸点眼/1日2回
鎮咳去痰配合剤注射/1日2回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/午前1回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
整腸剤/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/ドパミン添加
酸素管理/経鼻カテーテル
⑤コメント 腎のう胞の若干の拡大が見られるものの、
心臓や肺の状態は安定しています。
軟便が続いているため、整腸剤は継続しています。
1087
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 利尿薬/フロセミド内服/1日2回
/トラセミド内服/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日3回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日2回
/ベラプロストナトリウム内服/1日2回
窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
強肝剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
⑤コメント 心臓はやや悪化していますが、状態は安定しており食欲もあるため
再度の肺水腫に注視して調整していきます。
197−02
①状態 昨日と同様
②食事 ドライ
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
血管拡張剤/ベナゼプリル内服/1日1回
窒素化合物吸着剤/プロネフラ内服/1日2回
整腸剤内服/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
⑤コメント 嘔吐、血尿は共に認められず、元気食欲はあるようです。
今朝下痢をしたため整腸剤を追加しています。