①状態 昨日と同様
②食事 ちゅーる
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
肝機能改善剤注射/1日2回
抗痙攣薬/ゾニサミド内服/1日2回
吸着剤内服/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 本日も食べてくれてはいますが、食いつきはいまいちです。
継続して点滴を行ない経過を追っています。
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①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 心電図検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
肝機能改善剤注射/1日2回
吸着剤内服/午後1回
24時間点滴/ソルデム3液/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 容態の変化に注意しつつ経過を追います。
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①状態 昨日と同様
②食事 ちゅーる
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
肝機能改善剤注射/1日2回
抗痙攣薬/ゾニサミド内服/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン内服/1日1回
吸着剤内服/午後1回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 夕食のちゅーるは完食しています。
入院下で点滴を行い体調の改善に努めます。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
⑤コメント 本日もご飯をしっかり完食ているため、
点滴は休止して様子を見ています。
術創も問題はないと思われます。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
日中点滴/ソルラクト液/カリウム添加
⑤コメント 本日も食欲は変わらず認められ、術創も問題はありません。
治療を継続します。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 組織生検
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
日中点滴/リンゲル液
⑤コメント 生検は無事終了しました。
現在はお部屋で落ち着いています。
組織は検査センターへ提出します。
明日、退院の予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
日中点滴/ソルラクト液/カリウム添加
⑤コメント 血液検査上、麻酔による影響は認められず、食欲もある様子です。
このまま内科治療を継続しながら、様子を見ていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗痙攣剤/ゾニサミド内服/1日2回
/フェノバルビタール内服/1日2回
食欲増進剤/ミルタザピン内服/午前1回
リハビリ
⑤コメント 食欲がやはりあまり出ないようでしたので、
食欲増進剤を投与したところ、食事は完食してくれました。
血液検査上も特に異常は無かったため、
このまま体調が安定しているようであれば明日午後退院予定です。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 細菌培養検査
④本日の治療 子宮蓄膿症摘出術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
/エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/ソルラクト液/カリウム添加
⑤コメント 子宮蓄膿症に対する外科手術は無事終了いたしました。
今後は内科治療で経過を観察していきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 持参食 缶詰
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/ファロペネム内服/1日2回
⑤コメント 本日より薬を全て内服薬に切り替え、
酸素濃度を大気中と同等にまで下げ様子を見ていますが、
呼吸状態の悪化等は認められず、食欲も変わらずあります。
このまま状態が安定しているようであれば、明日の退院を考えています。