①状態 入院時と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日2回
強心薬/ピモペンダン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
ヒアルロン酸点眼/1日6回
シクロスポリン点眼/1日4回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン/ドブタミン
/カルペリチド/カリウム添加
酸素室管理
⑤コメント 昨日夕食後に嘔吐が認められましたが、本日は気持ち悪そうな
そぶりもなくご飯の食いつきも良いため、酸素濃度を少し下げて
様子を見ております。
月: 2024年11月
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①状態 昨日よりやや良化
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿剤/トラセミド内服/1日1回
強心薬/ピモペンダン内服/1日2回
強肝剤/チオクト酸注射/1日2回
血管拡張剤/べナゼプリル内服/1日2回
/アムロジピン内服/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3/ドパミン/ドブタミン
/カルペリチド添加
⑤コメント 薬の調整を行なって様子を見ております。
ご飯も少しずつですが食べてくれておりますので、
引き続き体調と相談しながら治療を行なっていきます。
2065
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 会陰ヘルニア整復術 精巣摘出術
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニル持続点滴
/フェンタニルパッチ貼付
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
24時間点滴/ソルラクト液/カリウム添加
⑤コメント 無事手術は終了しております。
麻酔からの覚めもよく、ご飯を食べたそうなそぶりも見られました。
当面は術創の管理に努めます。
1093
①状態 入院時と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
血管拡張剤/カルペリチド注射/昼1回
/シルデナフィル内服/午後1回
強心薬/ピモペンダン注射/1日2回
ヒアルロン酸点眼/1日6回
シクロスポリン点眼/1日4回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン/ドブタミン
/カルペリチド/カリウム添加
酸素室管理
⑤コメント 酸素室内にいるためか、
夕方にかけて少し楽になっているように感じます。
夕ご飯も自分から食べてくれているので、
容態の変化に注意しながら治療を行なっていきます。
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①状態 昨日よりやや良化
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
肝機能改善剤注射/1日2回
24時間点滴/デノサリン/カリウム添加
/ドパミン添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 黄疸の数値こそ変わりないものの、
肝酵素は昨日より低下が認められます。
ご飯も食べてくれているため、
本日はそのまま内科治療で様子を見ております。
引き続き容態の変化に注意しなが慎重に治療を行っていきます。
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①状態 昨日よりやや悪化
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿剤/トラセミド内服/1日1回
強心薬/ピモペンダン内服/1日2回
強肝剤/チオクト酸注射/1日2回
血管拡張剤/べナゼプリル内服/1日2回
/アムロジピン内服/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3/ドパミン/ドブタミン
/カルペリチド添加
⑤コメント 血液検査上、腎数値の上昇が認められ、
食欲も無くなってしまったため、点滴を再開し、
利尿剤の量の再調整を行っていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
利尿剤/トラセミド内服/1日2回
強心薬/ピモペンダン内服/1日2回
強肝剤/チオクト酸注射/1日2回
⑤コメント 食欲はある様子ですので、点滴を休止し、
少しずつ内服メインの治療に切り替えています。
現在のところ腎臓の数値も大きくは変わっていないため、
このまま安定していくか見ていきます。
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①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
肝機能改善剤注射/1日2回
24時間点滴/デノサリン/カリウム添加
/ドパミン添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 胆道閉塞の対症治療を開始しております。
緊急手術になるかもしれません。