①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 超音波検査上、胃内容物の貯留は無くなっており、
院内にて嘔吐などの症状も認められておりません。
食欲もあるため、このまま様子を見ていきます。
月: 2024年6月
1761-03
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療
⑤コメント 食欲は変わらず認められています。
お部屋で安静にしてくれていますが、
元気が有り余っている様です。
1877-02
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
整腸剤内服/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 下痢が認められるため、薬を追加し様子を見ていますが、
血液検査上、麻酔による影響等は認められず、
食欲もあります。
1877-02
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/午後1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニル持続点滴
/フェンタニルパッチ貼付
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
保温管理
⑤コメント 手術は無事終了しており、麻酔からの覚醒も穏やかでした。
体調の変化に注意して術後管理を行なっていきます。
3389
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アモキシシリン内服/1日2回
整腸剤内服/1日1回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
⑤コメント 内服に切り替えても特に体調に変わりなく安定しております。
このまま問題なければ明日退院の予定です。
3397
①状態 昨日よりやや良化
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
血管拡張剤/べナゼプリル内服/午前1回
利尿剤/トラセミド内服/午後1回
⑤コメント 酸素室外のお部屋で様子を見ていますが、
呼吸状態の悪化は認められておりません。
食欲は徐々に出てきており、お薬もしっかり飲めています。
このまま改善状態の維持に努めます。
3405
①状態 昨日よりやや良化
②食事 一般食
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 午後の検査で胃の中の物はある程度流れている様子が認められるため、
ペースト状のものを少しずつ出して様子を見ておりますが、
ちゅーるを勢いよく食べてくれております。
嘔吐・下痢等しないか注意して見ていきます。
1761-03
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療
⑤コメント ご飯の食べはよく、足も無理のない範囲で使ってくれております。
引き続き安静に努めます。
1761-03
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療
⑤コメント 安静を保ちつつも足を使う様子が認められます。
このまま院内にて安静に努めます。
3405
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/午後1回
24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント 院内では今のところ嘔吐等の消化器症状は認められておりません。
ただ、やはり超音波でお腹の中を確認したところ
胃内でのうっ滞が見られるので、
そちらに対し治療を行っております。