①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
マッサージ
⑤コメント ご面会後から状態は大きくは変わりありません。
引き続き術後の経過をみていきます。
月: 2023年4月
1992
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査 クロスマッチ 超音波検査
④本日の治療 脾臓摘出術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
持続点滴/アルブミン製剤
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 麻酔からの覚醒は時間がかかったものの、
今は部屋で大人しく過ごしています。
摘出した臓器は検査センターに送ります。
183−02
①状態 昨日と同様
②食事 療法食 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/クロラムフェニコール点眼/1日3回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン内服/1日1回
尿道拡張剤/プラゾシン内服/1日2回
/ジアゼパム内服/1日2回
膀胱括約筋収縮剤/ベタネコール内服/1日2回
瀉下剤/ラクツロース内服/1日2回
⑤コメント 投薬追加後、自力排尿は認められております。
療法食も少量ではありますが食べてくれているため、
しばらく同治療で経過を追います。
1223-02
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 術創は問題はありません。
明日退院の予定です。
183-02
①状態 昨日と同様
②食事 ちゅーる 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/クロラムフェニコール点眼/1日3回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
尿道拡張剤/プラゾシン内服/1日2回
瀉下剤/ラクツロース内服/1日2回
日中点滴/デノサリン液/カリウム添加
尿道カテーテル抜去
浣腸
⑤コメント 食事を自ら食べ始めていますが、排尿は補助が必要なようです。
今後の治療方針についてお話しさせて頂きたいので、
明日、ご来院ください。
571-05
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
造血剤/エリスロポエチン製剤/1週1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 食欲は認められており、血液検査上も腎数値は低下傾向にあるので、
このまま安定しているようであれば、明日の退院も検討しています。
1223-02
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事終了いたしました。
現在は麻酔から覚めて落ち着いています。
2268
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セフフォベシン注射/2週に1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
アイシング
⑤コメント 食事をしっかりと食べてくれているので、
点滴を休止しました。
このまま治療を継続していきます。
183-02
①状態 昨日と同様
②食事 ちゅーる 一般食
③本日の検査 超音波検査 膀胱内細胞採取
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/クロラムフェニコール点眼/1日3回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
尿道拡張剤/プラゾシン内服/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液/カリウム添加
保温管理
尿道カテーテル留置
浣腸
⑤コメント ご面会時以降、食事は自ら食べる様子は認められないため、
強制給餌を継続しています。
今後、自力排尿が見られるか確認していく予定です。
571-05
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 体調は安定しており、腎臓食もしっかり食べてくれております。
もう数日このまま様子を見ていきます。