月: 2021年5月

977

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   卵巣子宮摘出術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事終了しました。
         現在意識もはっきりしており、現在は部屋でのんびりしています。

851

①状態      入院時と同様
②食事      療法食
③本日の検査   超音波検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/イミペネム慎重注射/1日3回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
         酸素室管理
⑤コメント    誤嚥性肺炎に対する治療を開始しています。

594

①状態      昨日より良化
②食事      低脂肪食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         止瀉剤/タンニン酸ベルベリン注射/1日2回
⑤コメント    食欲が認められているため、午前中から点滴を中止しました。
         下痢や嘔吐も認められておりません。

293

状態       昨日と同様
②食事      低脂肪食
③本日の検査   超音波検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
⑤コメント    体調としては大きく変わりませんが、
         面会時のお話の通り、数日間は同治療を継続して様子を見ます。

594

①状態      昨日と同様
②食事      低脂肪食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         止瀉剤/タンニン酸ベルベリン注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液/ビタミンB添加
⑤コメント    食事は少なめにあげていますが、完食してくれています。
         便は未だ緩く、引き続き胃腸炎に対する治療を継続して様子を見ます。

594

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         止瀉剤/タンニン酸ベルベリン注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液/ビタミンB添加
⑤コメント    検査上、その他疾患を疑う所見は現在のところ認められないため
         胃腸炎として治療を開始しております。

726

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   歯石除去 抜歯・粘膜フラップ
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸Na注射/午後1回
            /トラネキサム酸注射/午後1回
         24時間点滴/ソルデム3液
⑤コメント    麻酔からの覚醒は問題なく、現在は部屋で大人しくしています。
         明日退院予定です。

2272

状態       昨日と同様
②食事      流動食 缶詰
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /ロメフロキサシン点眼/1日3回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド注射/1日2回
⑤コメント    胃内容物はしっかり流れており、食事量を多くしていますが
         嘔吐も認められていません。
         このまま状態が安定していれば、明日退院予定です。

293

状態       入院時と同様
②食事      
③本日の検査   超音波検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /エンロフロキサシン注射/1日1回
            /ロメフロキサシン点眼/1日3回
         鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
             フェンタニルパッチ貼付
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗炎症剤/フザプラジブNa注射/午後1回
         24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
⑤コメント    腹膜炎に対する治療を開始しています。
         鎮痛剤による影響のためか、体温の低下が認められましたが
         室温の管理で現在は維持できております。

2272

状態      昨日と同様
②食事      ちゅーる 流動食
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /ロメフロキサシン点眼/1日3回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3液/メトクロプラミド添加
⑤コメント    胃内容物は徐々に減ってきており、嘔吐も認められないため
        少しずつ食事量を増やしながら様子を見ていきます。