①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ/貼付
日中点滴/ソルデム3
尿道カテーテル管理
⑤コメント 傷口の状態は良好で、カテーテルから排尿もできています。
血液検査上、麻酔の副作用は認められていません。
日: 2020年11月1日
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 レントゲン検査
④本日の治療 左後肢中足骨骨折整復術
バンテージ固定
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
カルバゾクロムスルホン酸注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
フェンタニルパッチ/貼付
24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント 手術は無事終了しました。
現在麻酔から覚めて部屋で大人しくしています。
今後は、術野の疼痛管理等を行ないます。
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①状態 昨日より悪化
②食事 流動食
③本日の検査
④本日の治療 気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
抗生剤/エンロフロキサシン注射/1日1回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/ベナゼプリル内服/1日1回
/硝酸イソソルビド内服/1日2回
/ベラプロストNa内服/1日2回
/アムロジピン内服/1日2回
甲状腺ホルモン剤/レボチロシンナトリウム内服/1日2回
整腸剤内服/1日2回
止瀉剤/ベルベリン注射/1日2回
/ブチルスコポラミン注射/1日2回
腎臓保護食/プロネフラ内服/1日2回
角膜保護薬/ヒアルロン酸点眼/午後1回
24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
カルペリチド添加
⑤コメント 今朝も下痢が認められたため、整腸剤の追加や抗生剤の変更を
行なっていますが、治療効果としては芳しくなく、また、腎臓の
数値も高値で横這いとなっており、入院での治療も厳しい状況です。
明日より在宅治療に切り替える予定です。