①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　流動食　缶
③本日の検査　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／メトクロプラミド注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　モサプリド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／グリチルリチン酸添加
　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　保温処置
⑤コメント　　　本日より食事を増量しております。
　　　　　　　　さらに、点滴の内容を調整し、離脱に向けていきます。

①状態　　　　 　昨日と同様
②食事　　　　　流動食
③本日の検査　　
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　気管支拡張薬／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　強心薬／ピモペンダン注射／１日２回
　　　　　　　　血管拡張薬／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　残念ながら改善なく経過しているため在宅酸素を考慮し
　　　　　　　　自宅療養を検討する段階です。

①状態　　　　　昨日よりやや良化
②食事　　　　　流動食　缶
③本日の検査　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／メトクロプラミド注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　モサプリド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　強肝剤／グリチルリチン酸注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／生理食塩水／糖液添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ガベキサートメシル酸
　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　保温処置
⑤コメント　　　本日より液状の食事からやや固形にしています。
　　　　　　　　点滴にいれているブドウ糖をだんだん少なくしていく予定です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　流動食
③本日の検査　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　メトクロプラミド注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　モサプリド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　強肝剤／グリチルリチン酸注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／生理食塩水／糖液添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ガベキサートメシル酸
　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　保温処置
⑤コメント　　　黄疸と膵臓の値は平衡状態です。
　　　　　　　　本日も、胃内の貯留物は認められなかったため、
　　　　　　　　増量し給餌しています。

①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　
③本日の検査　　
④本日の治療　　精巣摘出術
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
⑤コメント　　　手術は無事終了しました。
　　　　　　　　麻酔から覚め、部屋で休んでいます。

①状態　　　　　術後として一般的
②食事　　　　　
③本日の検査　　
④本日の治療　　精巣摘出術
　　　　　　　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／ロベナコキシブ注射／１日１回
⑤コメント　　　手術は無事終了しました。
　　　　　　　　現在部屋で大人しくしています。

①状態　　　　 昨日より悪化
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　気管支拡張薬／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　強心薬／ピモペンダン注射／１日２回
　　　　　　　　血管拡張薬／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　肺の状態はやや悪化しており、腎臓の値も芳しくありません。
　　　　　　　　血管拡張薬を増量していますがかなり厳しい状態です。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　可溶性繊維食
③本日の検査　　血液検査
④本日の治療　　瀉下剤／ラクツロース内服／１日２回
　　　　　　　　便軟化剤／サイリウム内服／１日２回
　　　　　　　　ソルラクト皮下点滴
　　　　　　　　浣腸
⑤コメント　　　今朝、少量の排便が認められていますが、まだ便は貯留しています。
　　　　　　　　院内だと緊張のためかトイレを我慢しているようです。
　　　　　　　　また、食事もあまりすすまない様子ですので、
　　　　　　　　血液検査にて体調の評価を行い、皮下点滴の処置も行っております。

①状態　　　　　昨日と同様
②食事　　　　　流動食
③本日の検査　　血液検査　超音波検査
④本日の治療　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　消炎剤／プレドニゾロン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　　　　　メトクロプラミド注射／１日２回
　　　　　　　　　　　　モサプリド内服／１日２回
　　　　　　　　強心剤／ピモベンダン注射／１日２回
　　　　　　　　強肝剤／グリチルリチン酸注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間点滴／生理食塩水／糖液添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／カリウム添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ガベキサートメシル酸
　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　保温処置
⑤コメント　　　胃の貯留物はほぼ認められず、嘔吐も見られませんので、
　　　　　　　　昨日に引き続き流動食の量を増やしております。
　　　　　　　　また、血糖値も安定しているため、輸液の成分調整を行なっております。

①状態　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　腎臓食
③本日の検査　　
④本日の治療　　抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／エンロフロキサシン注射／１日１回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　気管支拡張薬／ジプロフィリン注射／１日２回
　　　　　　　　強心薬／ピモペンダン注射／１日２回
　　　　　　　　血管拡張薬／カルペリチド持続点滴
　　　　　　　　２４時間点滴／デノサリン液／ドパミン添加
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　／ドブタミン添加
　　　　　　　　酸素室管理
⑤コメント　　　呼吸状態は入院時と比較すると若干良化していますが、
　　　　　　　　腎数値の悪化が顕著であり、利尿剤を引き続き休止しています。
　　　　　　　　今後も腎臓の保護をしつつ、心肺の治療を行う必要があり、
　　　　　　　　難度の高い治療が求められています。