月: 2019年10月

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①状態      昨日よりやや良化
②食事       缶詰 
③本日の検査   
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
             /エンロフロキサシン注射/1日1回
         副腎ホルモン剤/プレドニゾロン注射/午前
                /酢酸フルドロコルチゾン内服/1日2回
          制吐剤/マロピタント注射/1日1回
          24時間点滴/リンゲル液
               /乳酸リンゲル液/ドパミン添加/ドブタミン添加
         強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回
⑤コメント    食欲がすこしずつ出てきているのと体温が安定してきています。
         同治療で様子をみていきます。

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①状態      昨日と同様
②食事       缶詰 
③本日の検査    血液検査
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
             /エンロフロキサシン注射/1日1回
         副腎ホルモン剤/プレドニゾロン注射/午前
                /酢酸フルドロコルチゾン内服/1日2回
          制吐剤/マロピタント注射/1日1回
          24時間点滴/リンゲル液
               /乳酸リンゲル液/ドパミン添加/ドブタミン添加
         強心剤/ベナゼプリル内服/1日1回
⑤コメント    病態のメインは副腎のホルモンの病気だと思われるので
          その治療を行なっています。
         同時に肺の右中葉に肺炎が有るのと
         心臓が悪くなっているのでそこも加療していきます。
         ただし、これで良化しなければ他の検査をするかもしれません。

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①状態      入院時と同様
②食事       缶詰 ドライ
③本日の検査    ACTH刺激試験 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療    抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
             /エンロフロキサシン注射/1日1回
         副腎ホルモン剤/プレドニゾロン注射/午後
                /酢酸フルドロコルチゾン内服/午後
          制吐剤/マロピタント注射/1日1回
          24時間点滴/リンゲル液
               /乳酸リンゲル液/ドパミン添加/ドブタミン添加
         抗酸剤/ファモチジン注射/1日1回
⑤コメント    脱水の治療を行なっています。
        午後に副腎の試験を行った所アジソン病が陽性と出ましたので
        アジソン病への治療も開始します。
        検査の際、肺炎、僧帽弁閉鎖不全症が偶発的に認められましたので
        点滴による心肺の負担を下げるための処置も行なっています。
        詳細は明日お話しいたします。

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①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療    卵巣子宮摘出術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         
⑤コメント  明日退院予定です。

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①状態       昨日と同様
②食事       流動食
③本日の検査    血液検査 レントゲン検査
④本日の治療    抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         利胆剤/ウルソデキシコール内服/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
         
⑤コメント     状態が思わしくなく、食道チューブの設置は中止しました。

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①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   強心剤/ピモベンタン内服/1日2回
           /テモカプリル内服/1日2回
           /ジギタリス内服/1日2回
        血管拡張薬/イソソルビド内服/1日2回
        利尿剤/フロセミド内服/1日2回
        気管拡張剤/テオフィリン内服/1日2回
⑤コメント   内服薬のみでの治療を行なっていますが、
        呼吸状態の悪化などはみられません。
        明日退院予定です。

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①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療    卵巣子宮摘出術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回 
⑤コメント     無事に手術は終了しました。
         今はお部屋で大人しくしています。

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①状態       昨日よりやや悪化
②食事       流動食
③本日の検査    
④本日の治療    抗生剤/オルビフロキサシン注射/1日1回
            /ゲンタマイシン点眼/1日3回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
         利胆剤/ウルソデキシコール内服/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル/カリウム添加/グルタチオン酸添加
         浣腸
⑤コメント     日曜までと比較して明らかに体調が低下しています。
          同治療では厳しいかもしれません。