①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 凝固系検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日1回
/セファゾリン注射/午後
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/午後
止血剤/トラネキサム酸注射/午後
/カルバゾクロムスルホン酸注射/午後
尿道カテーテル留置
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB添加
⑤コメント 本日診察終了後に予定通り手術を行います。
月: 2019年10月
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①状態 昨日と同様
②食事 PH調整食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
尿道カテーテル留置
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
⑤コメント 状態は大きく変わっておりません。
明日尿道カテーテルを抜去し
自力排尿がみられるか確認します。
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①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
尿道カテーテル留置
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB添加
⑤コメント 食事はしっかり摂っており、尿もカテーテルより排尿できています。
明日夜、手術を行なう予定です。
2690
①状態 昨日と同様
②食事 PH調整食
③本日の検査 血液検査 尿検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
尿道カテーテル留置
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
⑤コメント 尿はカテーテルより排尿できております。
尿の状態が安定するまで同治療を継続します。
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①状態 昨日と同様
②食事 缶
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/午前
エンロフロキサシン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
日中点滴/ソルデム3
⑤コメント 食事はしっかり食べており、状態に大きく変化は有りません。
順調であれば、明日の退院を予定しています。
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①状態 昨日と同様
②食事 ドライ
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 麻酔も完全に醒めて、部屋で寛いでいます。
明日退院予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
尿道カテーテル留置
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB添加
⑤コメント 尿道閉塞による腎臓への負荷が軽減されたため
腎臓の値は正常値まで下降しています。
現状態を維持できれば予定通り明後日の手術は
可能だと思われます。
853
①状態 昨日と同様
②食事 缶
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
エンロフロキサシン注射/1日1回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
⑤コメント 恒常性の維持が早く、早期の段階で体温の正常化が
認められます。食事は若干のムラがありますが
食べています。
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①状態 入院時より興奮状態
②食事 PH調整食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
尿道カテーテル留置
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
⑤コメント 尿結石の尿路閉塞に対して尿カテーテルを設置し排尿の誘導と、
水和状態の維持のため点滴を開始しています。
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①状態 入院時とほぼ同様
②食事 腎臓食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 尿道閉塞解除
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/プレドニゾロン注射/1日1回
尿道カテーテル留置
24時間点滴
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
⑤コメント 尿道に結石が詰まっています。
当座のところはカテーテルで尿道を確保し腎不全の治療を行います。