①状態 入院時と同様
②食事 糖尿病食
③本日の検査 血液検査 ACTH刺激試験 T4測定 TSH測定
④本日の治療 インスリン製剤/ヒトインスリン注射/午後
甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日1回
⑤コメント 検査の結果、甲状腺機能低下症が疑われたため治療を開始しています。
また、糖尿病に対する治療も開始しています。
日: 2019年9月3日
2412-02
①状態 入院時と同様
②食事 ph調整食
③本日の検査 血液検査 尿検査 レントゲン検査
④本日の治療 尿路閉塞解除処置
尿道カテーテル留置
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント 尿路閉塞に対する治療を開始し、様子をみていきます。
現在、尿はカテーテルによって排泄できております。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 脾臓摘出術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日1回
/トラネキサム酸注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント 手術は無事に終了しました。
摘出した臓器は検査センターに送ります。
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①状態 昨日と同様
②食事 ph調整食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
/ロベナコキシブ注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB添加
尿カテーテル管理
⑤コメント 尿カテーテルより尿は出ております。
また、血液検査から麻酔による影響は認められておりません。
1899-07
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アモキシン内服/1日2回
整腸剤内服/1日2回
強心剤/ピモベンタン内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日1回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/ベラプロスト内服/1日3回
点眼薬/エンロフロキサシン点眼/1日3回
/アセチルシステイン点眼/1日3回
⑤コメント 食事もしっかり摂っており、体調に大きな変化はありません。