①状態 昨日と同様
②食事 消化改善食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
/ロベナコキシブ注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB添加
⑤コメント 自然排尿にて様子をみています。
元気食欲は有りますが軟便です。
当面食事療法を継続するかもしれません。
月: 2019年9月
293
①状態 昨日と同様
②食事 缶詰
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日1回
/トラネキサム酸注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液
⑤コメント 興奮すると吐出があるため明日の状況を見て退院を検討します。
2652
①状態 術後として一般的
②食事 ドライ
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 食欲は有りますが若干術野を気にしている様子なので
鎮痛剤を再度注射しています。
明日退院予定です。
2652
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 子宮卵巣摘出術
臍ヘルニア整復術
マイクロチップ装着
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 無事手術は終了しました。
術後も安定しています。
更新が遅れてしまい申し訳ございません。
2025
①状態 入院時と同様
②食事 糖尿病食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 インスリン製剤/ヒトインスリン注射/午後
甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日1回
⑤コメント 血糖値の測定および糖尿病に関連した病気の検査をすすめています。
元気や食欲はあります。
2412-02
①状態 入院時と同様
②食事 ph調整食
③本日の検査
④本日の治療 尿道カテーテル留置
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント 管より尿を排泄させ膀胱の中を清浄化させています。
ストレスからか機嫌が大変悪く、それが少々問題です。
1899-07
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アモキシン内服/1日2回
整腸剤内服/1日2回
強心剤/ピモベンタン内服/1日2回
/ベナゼプリル内服/1日1回
血管拡張剤/シルデナフィル内服/1日3回
/ベラプロスト内服/1日3回
点眼薬/エンロフロキサシン点眼/1日3回
/アセチルシステイン点眼/1日3回
⑤コメント 左目は感染せず痛みも無いようすです。
ただ、これからのことを考慮すると手術はやはり必須と
思われますので予定通り進めたいと思います。
1023
①状態 昨日と同様
②食事 消化改善食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
/ロベナコキシブ注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB添加
⑤コメント 本日より尿カテーテルを抜去して様子をみています。
今朝下痢が認められたため、食事を変更しています。
293
①状態 昨日よりやや良化
②食事 缶詰
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
止血剤/カルバゾクロムスルホン酸注射/1日1回
/トラネキサム酸注射/1日1回
日中点滴/リンゲル液
⑤コメント 元気や食欲はある様子です。
高齢での手術の為もう少しケアを行います。
2025
①状態 入院時と同様
②食事 糖尿病食
③本日の検査 血液検査 ACTH刺激試験 T4測定 TSH測定
④本日の治療 インスリン製剤/ヒトインスリン注射/午後
甲状腺ホルモン製剤/レボチロキシンナトリウム内服/1日1回
⑤コメント 検査の結果、甲状腺機能低下症が疑われたため治療を開始しています。
また、糖尿病に対する治療も開始しています。