月: 2019年6月

1701

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
           /エンフロキサシン注射/1日1回
        強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
        利尿剤/フロセミド注射/1日1回
        鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
        膵炎症阻害剤/フザプラジブ注射/1日1回
        鎮痙剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
        抗てんかん剤/レベチラセタム注射/1日2回
              /フェノバルビタール注射/1日2回
        抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
              /グルタチオン酸添加/ドパミン添加
⑤コメント   厳しい状態が続いています。引き続き集中管理を行います。

2556

①状態      入院時と同様
②食事      ドライ
③本日の検査   血液検査 凝固系検査 レントゲン検査
④本日の治療    ロバートジョーンズ包帯
⑤コメント     食欲はしっかりとあります。骨折のための機材や
         手術計画を立て、明後日改めてお話し致します。

271

①状態      昨日と同様
②食事      腎臓療養食
③本日の検査  血液検査 尿検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        点眼薬/ロメフロキサシン点眼/1日3回
        24時間点滴/ソルラクト/ドパミン添加
⑤コメント   尿検査からは結石の種類の鑑別はできませんでしたが、
        潜血などは認められませんでした。
        引き続き治療を継続し、様子を見ていきます。

2329-02

①状態      昨日と同様
②食事      缶詰
③本日の検査   レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/午前
           /セフォベシン注射/午後
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
           /フェンタニルパッチ貼付
        抗炎症剤/トラネキサム酸注射/1日2回
        アイシング
        バンテージ交換
⑤コメント   固定部のズレもなく、傷口も問題ありません。
       食事も食べているので輸液は休止しています。

2399-02

①状態      昨日と同様
②食事      Ph調整食
③本日の検査   
④本日の治療   24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
        尿カテーテル留置
        膀胱洗浄/1日2回
⑤コメント   容態は平衡状態です。食事は抵抗なく食べています。
       尿の状態が安定するまでは同治療を継続していきます。       

1701

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
           /エンフロキサシン注射/1日1回
        強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
        利尿剤/フロセミド注射/1日2回
        鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
        鎮痙剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
        抗てんかん剤/レベチラセタム注射/1日2回
              /フェノバルビタール注射/1日2回
        抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
              /グルタチオン酸添加/ドパミン添加
⑤コメント   急性膵炎の治療を開始しています。
        入院時と変わらず、予断を許さない状態が続いています。

2624

①状態      昨日と同様
②食事      ドライフード
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント   院内でも食事をよく食べて元気にしています。
        明日、退院予定です。

271

①状態      昨日よりやや良化
②食事      腎臓療養食
③本日の検査  血液検査 レントゲン検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        24時間点滴/ソルラクト/ドパミン添加
⑤コメント   腎臓の数値は昨日より低下し食欲も出てきています。
        レントゲン検査で両腎に結石が認められたため、
        尿検査などを改めて行う予定です。

2399-02

①状態      入院時と同様
②食事      Ph調整食
③本日の検査   血液検査 尿検査
④本日の治療   24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
        抗生剤/アンピシリン注射/午後
        止血剤/トラネキサム酸注射/午後 
        尿カテーテル留置
⑤コメント  尿石症、下部尿路疾患に対する治療を開始し様子をみていきます。

2624

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   卵巣子宮摘出術
        抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント   手術は無事終了しました。
        現在は麻酔から覚めて部屋で大人しくしています。