①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/エンフロキサシン注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日1回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
膵炎症阻害剤/フザプラジブ注射/1日1回
鎮痙剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
抗てんかん剤/レベチラセタム注射/1日2回
/フェノバルビタール注射/1日2回
抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グルタチオン酸添加/ドパミン添加
⑤コメント 厳しい状態が続いています。引き続き集中管理を行います。
月: 2019年6月
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①状態 入院時と同様
②食事 ドライ
③本日の検査 血液検査 凝固系検査 レントゲン検査
④本日の治療 ロバートジョーンズ包帯
⑤コメント 食欲はしっかりとあります。骨折のための機材や
手術計画を立て、明後日改めてお話し致します。
271
①状態 昨日と同様
②食事 腎臓療養食
③本日の検査 血液検査 尿検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
点眼薬/ロメフロキサシン点眼/1日3回
24時間点滴/ソルラクト/ドパミン添加
⑤コメント 尿検査からは結石の種類の鑑別はできませんでしたが、
潜血などは認められませんでした。
引き続き治療を継続し、様子を見ていきます。
2329-02
①状態 昨日と同様
②食事 缶詰
③本日の検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/午前
/セフォベシン注射/午後
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
抗炎症剤/トラネキサム酸注射/1日2回
アイシング
バンテージ交換
⑤コメント 固定部のズレもなく、傷口も問題ありません。
食事も食べているので輸液は休止しています。
2399-02
①状態 昨日と同様
②食事 Ph調整食
③本日の検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
尿カテーテル留置
膀胱洗浄/1日2回
⑤コメント 容態は平衡状態です。食事は抵抗なく食べています。
尿の状態が安定するまでは同治療を継続していきます。
1701
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/エンフロキサシン注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニルパッチ貼付
鎮痙剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
抗てんかん剤/レベチラセタム注射/1日2回
/フェノバルビタール注射/1日2回
抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グルタチオン酸添加/ドパミン添加
⑤コメント 急性膵炎の治療を開始しています。
入院時と変わらず、予断を許さない状態が続いています。
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①状態 昨日と同様
②食事 ドライフード
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
⑤コメント 院内でも食事をよく食べて元気にしています。
明日、退院予定です。
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①状態 昨日よりやや良化
②食事 腎臓療養食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
24時間点滴/ソルラクト/ドパミン添加
⑤コメント 腎臓の数値は昨日より低下し食欲も出てきています。
レントゲン検査で両腎に結石が認められたため、
尿検査などを改めて行う予定です。
2399-02
①状態 入院時と同様
②食事 Ph調整食
③本日の検査 血液検査 尿検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3/ビタミンB群添加
抗生剤/アンピシリン注射/午後
止血剤/トラネキサム酸注射/午後
尿カテーテル留置
⑤コメント 尿石症、下部尿路疾患に対する治療を開始し様子をみていきます。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 卵巣子宮摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事終了しました。
現在は麻酔から覚めて部屋で大人しくしています。