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①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 尿検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム3/ドパミン添加
         尿道カテーテル設置
⑤コメント    膀胱アトニーと腎不全に対する治療を開始しています。

1877−04

①状態      入院時と同様
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   強心薬/ピモペンダン注射/午後1回         
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
            /メトクロプラミド注射/1日2回
         止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム液/カリウム/ドパミン/ドブタミン
                     /カルペリチド添加
⑤コメント    腎不全に対し治療を開始しています。
         心臓の状態にも注意しながら治療を行なっていきます。

638

①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  
④本日の治療  抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント   食欲はあり、元気もある様子です。
        このまま体調が安定しているようであれば、明日退院予定です。

2418

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
            /ロメフロキサシン点眼/1日3回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /ブプレノルフィン注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3/メトクロプラミド添加    
⑤コメント    胃の調子に合わせて少量ずつご飯の給与を開始しています。
         活動性などは少しずつ出てきてはいる様子ですので、
         引き続き術後管理を行なっていきます。

2802

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査    
④本日の治療   卵巣子宮摘出術、乳腺腫瘍部分摘出術
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/午後1回
            /ロベナコキシブ注射/1日1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント    手術は無事に終了致しました。
         麻酔からの覚醒も問題なく、今はお部屋でゆっくりしています。
         摘出した組織は、病理検査センターに提出します。

3472

①状態      昨日と同様
②食事      一般食 療法食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         腎臓保護剤/プロネフラ内服/1日2回
         整腸剤内服/午後1回
         24時間点滴/ソルデム液/ドパミン/ドブタミン添加
⑤コメント    腎臓の数値は前回から大きな変化は見られませんでしたが、
         食欲は上がっている様子です。
         腎臓に対するケアを追加しつつ様子を見ています。

3472

①状態      昨日よりやや良化
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         止瀉剤/硫酸ベルベリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         24時間点滴/ソルデム液/ドパミン/ドブタミン添加
⑤コメント    食欲も出てきており良化傾向です。
         本日は継続治療で経過観察です。

2418

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ファモチジン注射/1日1回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /ブプレノルフィン注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3     
⑤コメント    麻酔や手術の影響を見る検査は問題ありませんでした。
         胃の中の異物を多量に取っているのでしばらくは胃腸運動が
         再開しないかもしれません。

638−02

①状態     昨日と同様
②食事     一般食
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
        鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
           /フェンタニルパッチ貼付
⑤コメント   食欲もありお部屋でリラックスしてくれています。
        順調に回復しているので近日退院を考えています。

2418

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   胃切開術
         内視鏡
         抜歯
         抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /ブプレノルフィン注射/午後1回     
⑤コメント    胃内異物の摘出と抜歯は無事終了しました。
         今後は内科治療による術後管理に努めます。