①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 24時間点滴/ソルデム3/カリウム添加
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗痙攣薬/フェノバルビタール注射/1日2回
/ミダゾラム注射/午後1回
/レベチラセタム注射/午後2回
脳圧降下剤/グリセリン慎重投与
⑤コメント 低血糖からは離脱したものの、発作を度々起こす状態が続いています。
急変の可能性もあるため、容態の変化に注意して治療を行います。
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①状態 昨日と同様
②食事 低脂肪食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/ロメフロキサシン点眼/1日3回
抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
腸管運動改善剤/メトクロプラミド注射/1日2回
⑤コメント 食欲はあり、本日は良便をしております。
そのため点滴を休止し、様子を見ていますが
現在のところ悪化傾向などは認められていません。
このまま安定しているようであれば、明日午前退院予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 低脂肪食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
腸管運動改善剤/メトクロプラミド注射/1日2回
日中点滴/ソルデム3
⑤コメント 炎症の数値は下がってきており、
ご飯も食いつきは悪くないようなので、
夜から点滴をやめて様子を観察します。
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①状態 昨日より良化
②食事 低脂肪食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
腸管運動改善剤/メトクロプラミド注射/1日2回
日中点滴/ソルデム3
⑤コメント 食欲が昨日より出てきています。
明日血液検査で確認します。
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①状態 昨日よりやや良化
②食事 流動食 低脂肪食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
/プレドニゾロン注射/1日1回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
腸管運動改善剤/ソマトスタチン注射/1日2回
/メトクロプラミド注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント 食欲はややでてきましたが炎症の数値が依然として高値です。
もう少し治療が必要と思われます。
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①状態 昨日よりやや良化
②食事 流動食
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
/プレドニゾロン注射/1日1回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
腸管運動改善剤/ソマトスタチン注射/1日2回
/メトクロプラミド注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント 昨日と比較し、消化管の動きも改善しているため、
流動食の給与を開始していますが、現在のところ嘔吐は認められません。
引き続き同治療にて経過をみます。
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①状態 昨日と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
腸管運動改善剤/ソマトスタチン注射/1日2回
/メトクロプラミド注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント 嘔吐は認められないものの、消化管の動きが悪いため、
腸の動きを促す薬を追加し様子を見ています。
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①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/午後1回
24時間点滴/ソルデム3
⑤コメント 膵炎を疑い治療を開始しています。
4001
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 糞便検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事に終了しております。
現在はしっかり麻酔から覚めてくれており、
お部屋で安静にしております。
糞便検査で新たに寄生虫が見つかっています。
明日退院予定です。
3014-03
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
止血剤/カルバゾクロムスルホン酸Na注射/1日2回
/トラネキサム酸注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3液
⑤コメント 本日の検査では腎数値は少し下がっていますが腎臓食の関係の可能性があります。
明日の状況で手術適応かどうか判定します。