①状態　　　　 　昨日と同様
②食事　　　　　 流動食
③本日の検査　　 血液検査
④本日の治療　　 制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間輸液／リンゲル／カリウム添加／メトクロプラミド添加
　　　　　　　　鎮痛剤／メロキシカム注射／１日１回
　　　　　　　　　　　／フェンタニル貼付
　　　　　　　　鉄製剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ラニチジン注射／１日２回
⑤コメント　　　 貧血においては油断できない状態が続いております。
　　　　　　　　少量ですが流動食を食べてくれました。
　　　　　　　　胃チューブからの給餌も継続します。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　 低脂肪缶
③本日の検査　　 血液検査
④本日の治療　　 抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　整腸剤内服／１日２回
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　 黄疸の値は若干ですが低下しています。
　　　　　　　　状態も悪くないので今は内科治療で様子を見ます。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　 W／d
③本日の検査　　 血液検査　
④本日の治療　　 インスリン製剤／ヒトイソフェンインスリン注射／
　　　　　　　　副腎ホルモン抑制剤／トリロスタン内服／１日１回
　　　　　　　　点眼薬／エンロフロキサシン点眼／１日３回
⑤コメント　　　 今朝血糖値が正常値まで顕著に低下したため
　　　　　　　　インスリンの投与は控えました。
　　　　　　　　安定するのにもう暫くかかりそうです。

①状態　　　　 　昨日と同様
②食事　　　　　 流動食
③本日の検査　　 血液検査 レントゲン検査　
④本日の治療　　 制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間輸液／リンゲル／カリウム添加／メトクロプラミド添加
　　　　　　　　鎮痛剤／メロキシカム注射／１日１回
　　　　　　　　　　　／フェンタニル貼付
　　　　　　　　鉄製剤／デキストラン鉄注射／１日１回
　　　　　　　　制酸剤／ラニチジン注射／１日２回
⑤コメント　　　 貧血の値は依然低値を示しております。
　　　　　　　　本日から本格的に胃のチューブから流動食を給餌しています。
　　　　　　　　まだ一進一退が続くと思われます。

　　　　　　　　

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　 W／d
③本日の検査　　 血液検査　
④本日の治療　　 インスリン製剤／ヒトイソフェンインスリン注射／１日２回
　　　　　　　　副腎ホルモン抑制剤／トリロスタン内服／１日１回
　　　　　　　　点眼薬／エンロフロキサシン点眼／１日３回
⑤コメント　　　 少しずつインスリンに反応してきていますが、
　　　　　　　　もうしばらく投与量を調整しながら様子を見ていく予定です。

①状態　　　　　入院時と同様
②食事　　　　　
③本日の検査　　 血液検査　超音波検査　レントゲン検査
④本日の治療　　 抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　強肝剤／グルタチオン注射／１日２回
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　整腸剤内服／午後
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル／カリウム添加／グリチルリチン酸添加
⑤コメント　　　 明日の検査の結果次第で外科手術を行うかどうかを検討します。

①状態　　　　　 術後として一般的
②食事　　　　　
③本日の検査　　 血液検査　超音波検査　レントゲン検査
④本日の治療　　 脾臓摘出術
　　　　　　　　抗生剤／セファゾリン注射／１日２回
　　　　　　　　鎮痛剤／メロキシカム注射／１日１回
　　　　　　　　　　　／フェンタニルパッチ貼付
　　　　　　　　制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回　　　　　　　　
　　　　　　　　２４時間点滴／リンゲル／カリウム添加
⑤コメント　　　手術は無事に終わりました。
　　　　　　　　貧血などに注意しながら治療を行っていく予定です。

①状態　　　　　 昨日と同様
②食事　　　　　 W／d
③本日の検査　　 血液検査　超音波検査
④本日の治療　　 インスリン製剤／ヒトイソフェンインスリン注射／１日２回
　　　　　　　　副腎ホルモン抑制剤／トリロスタン注射／１日１回
　　　　　　　　点眼薬／エンロフロキサシン点眼／１日３回
⑤コメント　　　 インスリンの効果が少ない様子です。
　　　　　　　　後日より効果が見込める場合もあるので１度退院して
　　　　　　　　後日再入院の２回に分ける方法も検討中です。

①状態　　　　　　 入院時と同様
②食事　　　　　　　缶詰
③本日の検査　　　　血液検査　超音波検査　レントゲン検査　尿検査
④本日の治療　　　 ２４時間点滴／生理食塩水
　　　　　　　　　 抗腫瘍剤／Lアスパラギナーゼ注射／１回
　　　　　　　　　　　　　　 プレドニゾロン注射／１日１回　
　　　　　　　　　 抗生剤／アンピシリン注射／１日２回
　　　　　　　　　 制酸剤／ファモチジン注射／１日１回
⑤コメント　　　　 多中心型リンパ腫の治療を行っていきます。
　　　　　　　　　腫瘍溶解症候群の予防をおこなっています。

①状態　　　　 　昨日と同様
②食事　　　　　 流動食
③本日の検査　　 血液検査 レントゲン検査　
④本日の治療　　 制吐剤／マロピタント注射／１日１回
　　　　　　　　２４時間輸液／リンゲル／カリウム添加
　　　　　　　　鎮痛剤／メロキシカム注射／１日１回
　　　　　　　　　　　／フェンタニル貼付
　　　　　　　　止血剤／トラネキサム酸注射／１日２回
　　　　　　　　　　　／カルバゾクロムスルホン酸注射／１日２回
　　　　　　　　鉄製剤／デキストラン鉄注射／１日１回
⑤コメント　　　 貧血は昨日よりも改善されていますがまだ低値を示しております。
　　　　　　　　本日より胃チューブからの給餌を開始しております。