月: 2024年7月

1193-02

①状態      入院時と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血糖値測定 血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント    本日の血糖値は高い値での推移となっておりますので、
         少しずつインスリン量の調整を行なっていきます。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食 療法食
③本日の検査   血糖値測定 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /オルビフロキサシン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         インスリン製剤注射/1日2回
         生菌剤内服/午前1回
         整腸剤内服/午後1回
         24時間点滴/デノサリン液/カリウム添加
         保温管理
⑤コメント    動く様子は見られておりますが、下痢がひどいため、
         治療を追加しております。
         引き続き容態の変化に注意しながら治療を進めていきます。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食 
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強心薬/ピモペンダン注射/1日2回
         抗血栓剤/低分子ヘパリン持続点滴
         24時間点滴/デノサリン/ドパミン/ドブタミン
               /カルペリチド/フロセミド添加
         酸素室管理
⑤コメント    肺水腫に対する治療も併せて行っておりますが、
         予断を許さない状況です。
         細心の注意を払い、治療を継続します。

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①状態      術後として一般的
②食事       
③本日の検査    
④本日の治療   精巣摘出術 
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事に終了しております。
         麻酔からも醒め、今はお部屋でゆっくりしています。
         問題なければ、明日退院予定です。

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①状態      昨日より悪化
②食事      糖尿病食 ちゅーる
③本日の検査   血糖値測定 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /フルオロキノロン注射/1日1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗炎症剤/フザプラジブNa注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         日中インスリン持続点滴
         インスリン製剤注射/午後1回
⑤コメント    腎不全に対する治療を、糖尿病治療と併せて行っております。
         食欲はあまり出ておらず、好きなものであれば口にしてくれていますが、
         予断を許さない状況です。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸Na注射/1日2回
            /トラネキサム酸注射/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         膀胱炎治療薬/ポリ硫酸ペントサンナトリウム注射/午後1回
         24時間点滴/ソルデム3液
         尿カテーテル抜去
⑤コメント    本日、尿カテーテルを抜去し、
         その後自力排尿が認められました。
         このまま自力排尿が維持できるか様子を見ていきます。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食 
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強心薬/ピモペンダン注射/1日2回
         抗血栓剤/低分子ヘパリン持続点滴
         24時間点滴/デノサリン/ドパミン/ドブタミン
               /カルペリチド/重炭酸ナトリウム添加
         酸素室管理
⑤コメント    腎数値は大きく変わらず、呼吸もなかなか落ち着かない様子です。
         非常に厳しい状態が続いていますが、引き続き治療を行います。

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①状態      昨日より元気あり
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/1日2回
⑤コメント    昨日よりも落ち着いており、お部屋でゆっくりしてくれています。
         環境の変化もあり、食欲はあまり出ていない様ですが、
         傷口も問題ないため、予定通り明日の退院となります。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 超音波検査 尿検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         止血剤/カルバゾクロムスルホン酸Na注射/1日2回
            /トラネキサム酸注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液
         尿道カテーテル管理
         膀胱洗浄
⑤コメント    超音波検査上、膀胱内は昨日と比較し、綺麗になっております。
         また、尿は、カテーテルを介して管理を行っていますが、
         問題なく排尿されています。

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①状態      昨日より悪化
②食事      腎臓食 
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         消化管運動亢進薬/メトクロプラミド注射/午前1回
         強心薬/ピモペンダン内服、注射/1日2回
             ベナゼプリル内服/午前1回
         抗血栓剤/低分子ヘパリン注射/午後2回
         24時間点滴/デノサリン
               /カリウム/ドパミン/ドブタミン/カルペリチド添加
         酸素室管理
⑤コメント    かなり厳しい状態が続いております。
         容態の変化に十分気をつけながら、治療を継続します。