①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
/チオクト酸注射/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
止瀉剤/ベルべリン注射/1日2回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
造血剤/ダルベポエチン注射
日中点滴/リンゲル液/ドパミン添加
/グリチルリチン酸添加
アルブミン製剤/持続点滴
⑤コメント 下痢は本日も落ち着いており、
美味しいものであれば食事を摂る様子も認められます。
血液検査上は腎数値は低下傾向ではあるものの、
肝数値は横ばいではあるため、治療を継続し様子を見ます。
月: 2024年5月
594-02
①状態 昨日よりやや良化
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
/チオクト酸注射/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
止瀉剤/ベルべリン注射/1日2回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 昨日の夜および今朝は
少量のちゅーるを食べてくれており、
下痢も落ち着いているようです。
血液検査上、肝数値は減少しているもの依然高値を示しており、
腎数値も依然高値であるため、点滴量を調整して
様子を見て行きます。
3638
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血糖値測定 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/ロメフロキサシン点眼/1日3回
インスリン製剤注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
下剤/流動パラフィン内服/午後1回
浣腸
⑤コメント 朝に便秘からと思われる嘔吐を認めたため、
本日は低めの血糖値を示していました。
便秘に対する処置を行なったので、
このまま嘔吐等なく安定するか見ていきます。
3638
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血糖値測定
④本日の治療 抗生剤/ロメフロキサシン点眼/1日3回
インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント 血糖値に波はあるものの、
インスリン量が決定しつつあるため、
このまま安定するようであれば、退院を考えています。
606-02
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/メロペネム持続点滴
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
副腎皮質ホルモン製剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
/プレドニゾロン注射/1日1回
利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
強肝剤/グリチルリチン酸内服/1日2回
平滑筋弛緩剤/フロプロピオン内服/1日2回
⑤コメント 本日も食欲はあり、呼吸状態も比較的落ち着いている様子です。
このまま安定しているようであれば、明日退院予定です。
594-02
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
/チオクト酸注射/1日2回
肝機能改善剤/グリチルリチン酸注射/1日1回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
止瀉剤/ベルべリン注射/午後1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
アルブミン製剤/持続点滴
24時間点滴/リンゲル液/ドパミン添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 胆管の不完全閉塞に対し、治療を開始しています。
606-02
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/メロペネム持続点滴
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
副腎皮質ホルモン製剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
/プレドニゾロン注射/1日1回
利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
強肝剤/グリチルリチン酸内服/1日2回
平滑筋弛緩剤/フロプロピオン内服/1日2回
⑤コメント 体調・食欲は安定しており、肺の状態も良化が認められたため、
お部屋をICUから一般のお部屋に移動しております。
このままもう少し様子を見ていきます。
3638
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血糖値測定
④本日の治療 抗生剤/ロメフロキサシン点眼/1日3回
インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント 本日もやや血糖値は高めではあるものの、
比較的安定はしており、食欲も変わらずあります。
このインスリン量で安定するか見ます。
3855
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン内服/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
甲状腺機能亢進症治療薬/チアマゾール内服/1日2回
⑤コメント 肺の状態は良化傾向のため、
酸素濃度を大気レベルに落としておりますが、
呼吸状態の悪化は認めません。
食欲はあるものの、少しずつ腎臓の数値が上昇し続けているため、
慎重に利尿剤の量を調整していきます。
3638
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血糖値測定
④本日の治療 インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント インスリン製剤を変更し量の調整を行なっています。
金土曜日当たりを退院目標にしています。