月: 2024年4月

606-02

①状態      昨日よりやや悪化
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査
④本日の治療   抗生剤/セフォペラゾンスルバクタム注射/午前1回
            /クロラムフェニコール注射/午後1回
         消炎剤/フザプラジブナトリウム注射/1日1回
         気管支拡張剤/テオフィリン内服/午前1回
               /ジプロフィリン注射/午後1回
         副腎皮質ホルモン製剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
                   /プレドニゾロン内服/1日1回 
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/午前1回
            /グリチルリチン酸内服/午前1回
            /フロプロピオン内服/午前1回
         24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加/グリチルリチン酸添加
         酸素室管理
⑤コメント    お電話でもお伝えした通り、午後から徐々に体調が崩れてきているため、
         再び酸素室にて様子を見ております。
         治療薬も午後から再検討し、一部変更を加えておりますが、
         容態の変化に合わせて流動的に対処していきます。

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①状態      入院時と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血液検査 血糖値測定
④本日の治療   リブレ装着
         インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント    食欲は認められております。
         血糖値の推移を注視しながら
         インスリン量の調整を行なっていきます。

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①状態      術後として一般的
②食事       
③本日の検査    
④本日の治療   精巣摘出術 乳歯抜歯
         抗生剤/セフォベシンナトリウム注射/2週間に1回
         鎮痛剤/ブプレノルフィン注射/午後1回
            /ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事に終了しております。
         麻酔からも醒め、今はお部屋でゆっくりしています。
         問題なければ、予定通り明日退院となります。

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①状態      入院時と同様
②食事      療法食
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 超音波検査
④本日の治療   胸水抜去
         抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/午後1回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強心剤/ピモベンダン注射/午後1回
         利尿剤/フロセミド注射/午後1回
         甲状腺機能亢進症治療薬/チアマゾール内服/午後1回
         24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
                      /ドブタミン添加
                      /カルペリチド添加
         酸素室管理
⑤コメント    胸水貯留に対して治療を開始しています。
         呼吸状態はまだ荒いものの、午後は食欲も認められております。

2402

①状態      入院時と同様
②食事      一般食
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査 超音波検査 心電図検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         気管支拡張剤/テオフィリン内服/午後1回
         利尿剤/トラセミド内服/午後1回
         強心剤/ピモベンダン内服/午後1回
            /ジゴキシン内服/午後1回
         血管拡張剤/アムロジピン内服/午後1回
              /ジルチアゼム内服/1日2回
⑤コメント    食欲もあり、お薬もしっかり飲めており
         呼吸状態も落ち着いています。
         明日、ご来院時に本日行なった検査について
         ご説明させていただきます。

        

2562

①状態      昨日と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血糖値測定
④本日の治療   インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント    本日の血糖値はやや高めでの推移となりましたが、
         体調は良いようでご飯も変わらず完食してくれておリます。
         お電話でもお伝えした通り、明日の調子次第で退院も検討しております。

2562

①状態      昨日と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血糖検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         
         インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント    現在のところ食欲もあり血糖値は落ち着いています。

606-02

①状態      昨日と同様
②食事      療法食
③本日の検査  
④本日の治療   抗生剤/セフォペラゾンスルバクタム注射/1日2回
         気管支拡張剤/テオフィリン内服/1日2回
         副腎皮質ホルモン製剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
                   /プレドニゾロン内服/1日1回 
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
            /フロプロピオン内服/1日2回
         
⑤コメント   日曜日朝まで抗生物質を静脈注射しようと考えています。
        肺は完全ではないのでところどころ息苦しさはありますが
        食欲もあり発熱もありません。

606-02

①状態      昨日より良化
②食事      療法食
③本日の検査   レントゲン検査 血液検査
④本日の治療   抗生剤/セフォペラゾンスルバクタム注射/1日2回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
         副腎皮質ホルモン製剤/フルドロコルチゾン内服/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回 
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/午後1回
            /フロプロピオン内服/午後1回
         日中点滴/リンゲル/カリウム/グリチルリチン酸
         酸素室管理
⑤コメント    本日も食欲はあり、呼吸状態も落ち着いてきているようですので、
         少しずつ酸素濃度を下げて様子を見ていますが、
         現在のところ、悪化等は認められません。
         引き続き治療を行います。

2562

①状態      昨日より良化
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血液検査 尿検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         造血剤/ダルベポエチン注射
         24時間点滴/デノサリン/カリウム添加/リン酸Na添加
         インスリン製剤持続点滴/日中
         インスリン製剤注射/午後1回
⑤コメント    食欲はあり、ケトン体も検出されなくなっているので、
         午後から長時間作用型のインスリンに切り替えて様子を見ていきます。