月: 2024年2月

1011-02

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   超音波検査 血糖値測定 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ソマトスタチン注射/1日2回
         消化管運動改善剤/グルタミン酸内服/1日1回
         インスリン製剤注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/メトクロプラミド添加
                    /カリウム添加
⑤コメント    本日よりインスリンの種類を変更し、様子を見ています。
         胃内の貯留物は残るものの食欲はあり、
         本日の血糖値も比較的安定している様子ですので、
         このまま安定していくか見ていきます。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    食事はしっかりと食べてくれており、
         傷口も問題ありません。
         明日、退院予定です。

308-02

①状態      入院時と同様
②食事      
③本日の検査   血液検査 レントゲン検査 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
         気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/午後1回
         利尿剤/フロセミド注射/持続点滴
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         強心剤/ピモベンダン注射/午後1回         
         24時間点滴/液/ドパミン添加/ドブタミン添加
                 /カリウム添加/カルペリチド添加
                 /フロセミド添加
         酸素室管理
⑤コメント    肺水腫に対する治療を開始しております。

1011-02

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 超音波検査 血糖値測定 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         制酸剤/ソマトスタチン注射/1日2回
         消化管運動改善剤/グルタミン酸内服/1日1回
         インスリン製剤注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/メトクロプラミド添加
                    /カリウム添加
⑤コメント    元気はあり、食欲も出てくれております。
         しかし、胃内の貯留はやはり認められ、
         その影響からか血糖値も乱高下している状況です。
         もうしばらくは体調の変化に注意しながら調整を行います。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血糖値測定 
④本日の治療   制吐剤/メトクロプラミド注射/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         インスリン製剤注射/1日2回
         保温管理
⑤コメント    物によっては自分から食べてくれておりますが、
         現状カロリーの大半は経口による投与で賄っております。
         体調は安定しているので、引き続き同治療で様子を見ていきます。

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①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   子宮卵巣摘出術
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
            /ブプレノルフィン注射/午後1回
         術中点滴/ソルラクト液
⑤コメント    手術は無事に終了しております。
         現在は麻酔から醒め、お部屋で大人しくしています。

2562

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血糖値測定 超音波検査
④本日の治療   制吐剤/メトクロプラミド注射/1日2回
         消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         インスリン製剤注射/1日2回
         保温管理
⑤コメント    食欲は依然平衡状態ですが、
         消化管のうっ滞は認められません。
         血糖値の推移はまだばらつきがあるため、
         食事量とインスリン量の調整を行なっています。

         

1011-02

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   超音波検査 血糖値測定 
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         消化管運動改善剤/グルタミン酸内服/1日1回
         インスリン製剤注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/メトクロプラミド添加
                    /カリウム添加
⑤コメント    やはり胃内容物の貯留が認められています。
         食欲は変わりなくあり、嘔吐もないため、
         引き続き内科治療にて経過を追っていきます。

1011-02

①状態      昨日よりやや良化
②食事      一般食
③本日の検査   超音波検査 血糖値測定 血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         インスリン製剤注射/1日2回
         24時間点滴/リンゲル液/メトクロプラミド添加
                    /カリウム添加
⑤コメント    超音波検査上、胃内容物は昨日よりは減少していますが、
         依然貯留は認められるため、
         同治療をしばらく続けていきます。
         食欲はあり、院内にて嘔吐は見られていません。

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①状態      昨日と同様
②食事      一般食 
③本日の検査    
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
            /オルビフロキサシン塗布
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回         
⑤コメント    趾間部の炎症は昨日と比較し、落ち着いています。
         食欲、元気ともに認められており
         術創も問題ないため、予定通り明日退院となります。