①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 超音波検査 血糖値測定
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ソマトスタチン注射/1日2回
消化管運動改善剤/グルタミン酸内服/1日1回
インスリン製剤注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/メトクロプラミド添加
/カリウム添加
⑤コメント 本日よりインスリンの種類を変更し、様子を見ています。
胃内の貯留物は残るものの食欲はあり、
本日の血糖値も比較的安定している様子ですので、
このまま安定していくか見ていきます。
月: 2024年2月
1761
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 食事はしっかりと食べてくれており、
傷口も問題ありません。
明日、退院予定です。
308-02
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/午後1回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/午後1回
利尿剤/フロセミド注射/持続点滴
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
強心剤/ピモベンダン注射/午後1回
24時間点滴/液/ドパミン添加/ドブタミン添加
/カリウム添加/カルペリチド添加
/フロセミド添加
酸素室管理
⑤コメント 肺水腫に対する治療を開始しております。
1011-02
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査 超音波検査 血糖値測定
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ソマトスタチン注射/1日2回
消化管運動改善剤/グルタミン酸内服/1日1回
インスリン製剤注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/メトクロプラミド添加
/カリウム添加
⑤コメント 元気はあり、食欲も出てくれております。
しかし、胃内の貯留はやはり認められ、
その影響からか血糖値も乱高下している状況です。
もうしばらくは体調の変化に注意しながら調整を行います。
2562
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血糖値測定
④本日の治療 制吐剤/メトクロプラミド注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
インスリン製剤注射/1日2回
保温管理
⑤コメント 物によっては自分から食べてくれておりますが、
現状カロリーの大半は経口による投与で賄っております。
体調は安定しているので、引き続き同治療で様子を見ていきます。
1761
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 子宮卵巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/ブプレノルフィン注射/午後1回
術中点滴/ソルラクト液
⑤コメント 手術は無事に終了しております。
現在は麻酔から醒め、お部屋で大人しくしています。
2562
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血糖値測定 超音波検査
④本日の治療 制吐剤/メトクロプラミド注射/1日2回
消炎剤/プレドニゾロン注射/1日1回
鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
インスリン製剤注射/1日2回
保温管理
⑤コメント 食欲は依然平衡状態ですが、
消化管のうっ滞は認められません。
血糖値の推移はまだばらつきがあるため、
食事量とインスリン量の調整を行なっています。
1011-02
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 超音波検査 血糖値測定
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
消化管運動改善剤/グルタミン酸内服/1日1回
インスリン製剤注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/メトクロプラミド添加
/カリウム添加
⑤コメント やはり胃内容物の貯留が認められています。
食欲は変わりなくあり、嘔吐もないため、
引き続き内科治療にて経過を追っていきます。
1011-02
①状態 昨日よりやや良化
②食事 一般食
③本日の検査 超音波検査 血糖値測定 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
インスリン製剤注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/メトクロプラミド添加
/カリウム添加
⑤コメント 超音波検査上、胃内容物は昨日よりは減少していますが、
依然貯留は認められるため、
同治療をしばらく続けていきます。
食欲はあり、院内にて嘔吐は見られていません。
3032
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
/オルビフロキサシン塗布
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 趾間部の炎症は昨日と比較し、落ち着いています。
食欲、元気ともに認められており
術創も問題ないため、予定通り明日退院となります。