①状態 術後一般的
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日3回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
鎮痛剤/フェンタニル持続点滴
24時間点滴/ソルデム3
尿道カテーテル
腹腔内ドレーン
保温管理
膀胱破裂整復術
⑤コメント 手術は終了しました。
今後はカテーテルにて排尿を管理して行きます。
月: 2023年10月
3010
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液
/カリウム添加
⑤コメント 腎不全に対し治療を開始しています。
2402
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
利尿剤/トラセミド内服/1日2回
強心剤/ピモベンダン注内服/1日2回
血小板凝集抑制剤/アスピリン内服/1日1回
腎臓保護剤/午後1回
⑤コメント 腎臓の値は上昇傾向にあるため、内服を追加して経過を追います。
本日は食べてはいますが、食いつきは悪いようです。
3720
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 超音波検査 レントゲン検査 造影検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
止血剤/トラネキサム酸注射/1日2回
24時間点滴/ソルデム3
尿道カテーテル
腹腔内ドレーン
保温管理
⑤コメント 腹腔内の尿を抜去しつつ、手術に備え、体調を整えています。
3030
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事に終了致しました。
現在は麻酔から醒め、お部屋で大人しくしています。
明日退院予定です。
2402
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
利尿剤/トラセミド内服/1日2回
強心剤/ピモベンダン注内服/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
血小板凝集抑制剤/アスピリン内服/1日1回
日中点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
/ドブタミン添加
⑤コメント 腎数値は上昇したものの、許容範囲内です。
食欲も変わらない様子ですので、
このまま同治療を行なって行きます。
2402
①状態 昨日と同様
②食事 療法食
③本日の検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/午前1回
/トラセミド内服/午後1回
強心剤/ピモベンダン注内服/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
血小板凝集抑制剤/アスピリン内服/1日1回
日中点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
/ドブタミン添加
⑤コメント 呼吸状態は安定しているため、
酸素濃度を大気レベルに落としています。
利尿剤を内服に切り替え、腎臓の値を確認していく予定です。
2402
①状態 昨日よりやや良化
②食事 療法食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン注射、内服/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
血小板凝集抑制剤/アスピリン内服/1日1回
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
/ドブタミン添加
酸素室管理
⑤コメント レントゲン検査上肺は良化傾向にあり、
呼吸状態は安定してきているため、
酸素濃度を下げて治療を継続しています。
3716
①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
制酸剤/ソマトスタチン注射/1日2回
日中点滴/リンゲル液/カリウム添加
/メトクロプラミド添加
⑤コメント 胃腸の蠕動運動低下に対する治療を行なって行きます。
2402
①状態 昨日より良化
②食事 療法食
③本日の検査 レントゲン検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
気管支拡張剤/ジプロフィリン注射/1日2回
利尿剤/フロセミド注射/1日2回
強心剤/ピモベンダン注射、内服/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
血管拡張剤/カルペリチド持続点滴
24時間点滴/ソルデム3液/ドパミン添加
/ドブタミン添加
酸素室管理
⑤コメント 昨日と比較しレントゲン検査上肺は良化傾向で、
腎数値も正常範囲内を保っています。
引き続き治療を継続していきます。