①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査
④本日の治療 インスリン製剤注射/午後1回
⑤コメント お預かり後、インスリン注射を行いました。
月: 2023年7月
2957-02
①状態 術後として一般的
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/ブプレノルフィン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
⑤コメント 緊張もあるのか食事はすすまない様子です。
服を着用し、患部の浮腫予防に努めています。
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①状態 昨日より良化
②食事 療法食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
肝機能改善剤/チオクト酸注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 黄疸の値は昨日より低下しており、
食欲も認められています。
安定しているようであれば、退院を検討しています。
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①状態 入院時と同様
②食事
③本日の検査 血液検査 尿検査 レントゲン検査
④本日の治療 抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
平滑筋弛緩剤/ブチルスコポラミン注射/1日2回
制吐剤/マロピタント注射/1日1回
肝機能改善剤/チオクト酸注射/午後1回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
/グリチルリチン酸添加
⑤コメント 胆管閉塞として内科的に治療を開始しております。
今のところ院内では嘔吐は認められませんが、
容態の変化には警戒していきます。
2957−02
①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 乳腺腫瘍片側全摘出術
抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/ブプレノルフィン注射/1日2回
24時間点滴/リンゲル液/カリウム添加
圧迫包帯
⑤コメント 麻酔からの覚醒は問題ありませんでした。
現在はお部屋でおとなしくしています。
摘出した組織は検査センターに提出します。
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①状態 術後として一般的
②食事
③本日の検査
④本日の治療 精巣摘出術
抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント 手術は無事に終了致しました。
現在は、お部屋でおとなしくしています。
明日退院予定です。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗炎症剤/フィロコキシブ内服/1日1回
リハビリ
⑤コメント 食欲も変わらず、院内で歩く様子も認められています。
このまま体調が安定していれば、明日退院予定です。
1616
①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セフォべシン注射/2週1回
抗炎症剤/フィロコキシブ内服/1日1回
アイシング
リハビリ
⑤コメント 少しずつリハビリを行なっておりますが、
自力で歩行する様子も認められます。
食欲もあるので薬を内服に切り替え様子を見ています。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
アイシング
⑤コメント ご飯は問題なく食べてくれており、全般的な体調は良好です。
引き続き術部の管理を行なっていきます。
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①状態 昨日と同様
②食事 一般食
③本日の検査 血液検査
④本日の治療 抗生剤/セファゾリン注射/1日2回
鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
/フェンタニルパッチ貼付
日中点滴/ソルデム3液
アイシング
⑤コメント 血液検査上、麻酔による影響は認められませんでした。
患部を冷やして炎症を抑えながら、安静に努めています。