月: 2023年5月

3446-04

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         抗痙攣剤/ゾニサミド内服/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         強肝剤/グリチルリチン酸内服/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸内服/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         日中点滴/ソルデム3液 
⑤コメント    食欲はあり、神経症状等も認められないため点滴を休止し、
         内服薬のみで安定していくか見ていきます。

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①状態     入院時と同様
②食事     療法食
③本日の検査  レントゲン検査 血液検査 超音波検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        制吐剤/マロピタント注射/1日1回
        鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
        強肝剤/グルタチオン注射/1日2回
        24時間点滴/リンゲル液/グリチルリチン酸添加
                    /カリウム添加
                    /ドパミン添加
⑤コメント   腎不全に対する治療を開始しています。

3446-04

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         抗痙攣剤/ゾニサミド内服/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         強肝剤/グリチルリチン酸内服/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸内服/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液 
⑤コメント    食欲はありますがやや神経症状が認められます。
         血液検査において、肝臓の数値がやや上昇しているため
         引き続き状態の変化に気をつけながら注視していきます。

3446-04

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         抗痙攣剤/ゾニサミド内服/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         強肝剤/グリチルリチン酸内服/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸内服/1日2回
         肝機能改善剤注射/1日2回
         24時間点滴/ソルデム3液 
⑤コメント    神経症状に対し、抗炎症剤の量を変更し様子を見ています。
         食欲は変わらずあります。

3446-04

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
         抗痙攣剤/ゾニサミド内服/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
         強肝剤/グリチルリチン酸内服/1日2回
         止血剤/トラネキサム酸内服/1日2回
         肝機能改善剤注射/午後1回
         24時間点滴/ソルデム3液 
⑤コメント    午後から少し大人しくなっておりますが、
         ご飯は完食してくれております。
         体調の変化に注意して様子を見ていきます。

1466-02

①状態      昨日と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   血液検査
④本日の治療   鉄剤/プロラクト鉄内服/1日1回
         強心剤/テモカプリル内服/1日1回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日1回
         副腎ホルモン抑制剤/トリロスタン内服/1日1回
         インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント    インスリンの量はある程度目処がついてきたので、
         明日も安定しているようなら退院も検討しております。
          

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①状態     昨日と同様
②食事     療法食
③本日の検査  血液検査
④本日の治療  抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
        強肝配合剤注射/1日2回
        抗炎症剤/プレドニゾロン注射/1日1回
        利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日2回
        吸着剤/活性炭内服/1日2回
        消炎鎮痛剤/グラピプラント内服/1日1回
        24時間点滴/リンゲル液/ビタミンB群添加
                    /グリチルリチン酸添加
                    /ドパミン添加
⑤コメント    食欲はしっかりあり、痛みも認められておりません。
         このまま安定しているようであれば、明日退院予定です。

2985-03

①状態      術後として一般的
②食事      
③本日の検査   
④本日の治療   精巣摘出術 乳歯抜歯
         抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         鎮痛剤/ロベナコキシブ注射/1日1回
⑤コメント    手術は無事終了しました。
         現在はお部屋で大人しくしてくれています。
         明日、退院予定です。

3446-04

①状態      昨日と同様
②食事      一般食
③本日の検査   血液検査 超音波検査
④本日の治療   抗生剤/アンピシリン注射/1日2回
         制吐剤/マロピタント注射/1日1回
         抗痙攣剤/ゾニサミド内服/1日2回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/午後1回
         強肝剤/グリチルリチン酸内服/午後1回
         止血剤/トラネキサム酸内服/午後1回
         日中点滴/ソルデム3 
⑤コメント    本日院内では発作は起きていません。 
         食欲もしっかり認められております。
         しかし、血液検査上肝臓の数値が上昇してきているので
         薬の内容を調整しながら様子を見ています。     

1466-02

①状態      昨日と同様
②食事      糖尿病食
③本日の検査   
④本日の治療   鉄剤/デキストラン鉄注射/1日1回
         強心剤/テモカプリル内服/1日1回
         利胆剤/ウルソデオキシコール酸内服/1日1回
         副腎ホルモン抑制剤/トリロスタン内服/1日1回
         インスリン製剤注射/1日2回
⑤コメント    本日よりインスリン製剤の種類を変更し、
         血糖値の推移を見ていき、体に合ったインスリンを探しています。